靜安北部醫共體無縫銜接全力救治危重癥患者

83歲的沈老先生終于脫離危險 。 就在6天前 , 他還經歷著肺部感染、胸腔內有大量積液、指末氧飽和度在70—90%間徘徊 。 在經上海市靜安北部醫療服務共同體上下醫院無縫銜接、全力救治后 , 老人病情終于平穩 , 指末氧飽和度在93%以上 。
類似這樣讓重癥患者得到及時救治、轉危為安的故事 , 連日來在靜安北部醫共體時常發生 , 而這也是他們全面落實“保健康、防重癥”目標的一個縮影 。
靜安北部醫共體無縫銜接全力救治危重癥患者
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患者病情加重 , 開通綠色轉診通道 , 直送上級醫院
2022年12月底 , 83歲的沈老先生感覺身體不適 , 在自測新冠抗原為陽性后 , 來到臨汾路街道社區衛生服務中心就診 。 中心醫生給予其相關治療 。
1月6日 , 他突然氣促癥狀加重 , X線提示:肺部感染、右側中至大量胸腔有大量積液、指末氧飽和度在70—90%之間徘徊 。 社區醫生立即向醫共體牽頭單位市北醫院發出了雙向轉診的申請 。
靜安北部醫共體無縫銜接全力救治危重癥患者
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圖說:急診醫生全力救治危重患者姜晶晶攝影
市北醫院急診主任陸燕燕在了解到患者的病情后 , 立即開放搶救綠色通道 , 并通知重癥監護室 , 做好搶救的準備 。
“在患者抵達該院后 , 我們發現老人嚴重缺氧 , 全身有紫紺、氣急的情況 , 患者既往有胸腔積液的病史 , 通過CT診斷為胸腔積液合并新冠病毒肺炎 。 當天下午 , 我們便為其進行胸腔積液穿刺引流 , 以及抗病毒等積極治療 。 目前(1月13日) , 該患者病情平穩 , 有了明顯好轉 。 ”重癥監護室(ICU)主任劉建軍告訴采訪人員 。
作為醫共體牽頭單位 , 上海市靜安區市北醫院副院長金立表示 , 隨著國家防疫政策的調整優化 , 新冠感染患者的不斷增加 , 疫情防控重點轉向“保健康、防重癥” 。 為全力保證重癥患者能夠得到及時有效救治 , 市北醫院上下一盤棋 , 不斷優化診療流程 , 對現有醫療資源進行統一調配和重組 。
“目前 , 我們在為來院重癥患者提供更多的床位和醫療救治的同時 , 還專門為社區衛生服務中心、護理院、養老院等下級機構預留床位 , 對于經評估需要進一步救治的危重癥患者 , 開通綠色通道 , 竭盡全力優先收治 。 ”金立告訴采訪人員 。
轉陰后去哪接受康復治療?醫共體令患者吃了顆“定心丸”
靜安北部醫共體無縫銜接全力救治危重癥患者
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圖說:護士正在給患者輸液姜晶晶攝影
為保障重癥患者的救治質量 , 醫院專門成立了呼吸科、急診和危重癥醫學科等為主的新冠專家會診小組 , 對已收治、新收治的新冠重癥患者進行會診討論 。 重癥病房的危急重癥患者在身體恢復或情況穩定后 , 經過專家會診小組的評估 , 便會轉入至其他普通病房 , 或下轉至醫共體成員單位所屬的社區衛生服務中心及康復??漆t院 , 進行接下來的康復治療 。
2022年12月中旬 , 77歲的王阿婆因腦梗被送到市北醫院老年康復科住院治療 。 入院第三天出現發熱 , 咳痰加重 , 活動后氣喘 , 血氧90% , 后測新冠抗原陽性 。 胸部CT提示:右肺中葉及兩下肺炎癥 。 醫生立即給予其相關治療 。 在經過半個多月的精心治療后 , 王阿婆炎癥較前明顯吸收 , 并且“陽康” , 符合出院條件 。
但王阿婆患有高血壓、糖尿病 , 還做過冠脈支架置入術 , 又有腦出血后遺癥 。 出院后的康復治療怎么辦?這成了王阿婆最擔心的事 。
令老人沒有想到的是 , 此時 , 市北醫院已與醫共體成員單位、周邊的社區衛生服務中心進行溝通聯系 , 確定老人從市北醫院出院后 , 將直接轉入其家附近的社區衛生服務中心進行下一步的康復治療 。