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維生素中國兒童補充維生素A和維生素D的四個要點

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維生素A和維生素D是與兒童健康密切相關的兩種脂溶性維生素。針對兒童保健醫生和兒童家長對維生素A、維生素D的所存在的一些疑慮，中華預防醫學會兒童保健分會組織制定了《中國兒童維生素A、維生素D臨床應用專家共識》。
一、維生素A、D營養狀況判定指標與標準
我國3~5歲兒童營養狀況：
維生素A缺乏率≤3%，邊緣性缺乏發生率約27.8%；維生素D缺乏率8.9%，不足率43.0%。
目前，維生素D缺乏和不足仍是突出的營養缺乏問題。
二、兒童維生素A缺乏的危害和預防
1.感染可引起維生素A缺乏
感染會導致血清維生素A含量急速下降。發生一次感染甚至會消耗掉超過50%的肝臟存儲量。
感染合并發熱的兒童其維生素A的排出量更大。
感染期間給患兒補充維生素A可以改善預后，并可降低未來6個月再患感染的風險。
2.維生素A缺乏對兒童健康的危害
維生素A缺乏可引起體液免疫和細胞免疫的異常。
維生素A缺乏的典型臨床癥狀：夜盲癥、干眼癥、角膜潰瘍、甚至失明，皮膚干燥、毛囊角化、粘膜功能障礙。
3.維生素A缺乏的預防
三、兒童維生素D缺乏的危害和預防
1.肥胖患兒時維生素D缺乏的高危因素
體內維生素D較多存儲在脂肪組織中，肥胖可使循環中的維生素D含量下降，導致體內維生素D的活性和功能降低。
2.維生素D缺乏對兒童健康的危害
兒童期維生素D不足可使青春期骨量峰值下降，并明顯增加成年骨質疏松的風險。
足量的維生素D可以抑制多種自身免疫性疾病的發生和發展。嬰兒期補充維生素D能降低以后Ⅰ型糖尿病的風險。
3.維生素D缺乏的預防
4.曬太陽與補充維生素D
【 維生素中國兒童補充維生素A和維生素D的四個要點】陽光照射為人類提供了90%以上的維生素D。
需要注意的是：即使充分暴露在陽光下，兒童也無法在深秋、冬季和早春期間在皮膚中合成足夠的維生素D。因此，在這段時間內，應適當補充安全劑量的維生素D。
四、維生素A和維生素D同補具有協同作用
維生素A和維生素D在免疫功能、骨骼發育、預防貧血等諸多方面具有共同作用。
在受體層面，維生素A可使維生素D更好地發揮生物學作用。
同為脂溶性維生素，選擇劑量合理的維生素A、D復方制劑是方便、經濟的預防干預措施。
特別提醒：
維生素AD滴劑、維生素AD軟膠囊組方有較大區別，選用需慎重！

維生素中國兒童補充維生素A和維生素D的四個要點
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