針灸|男人為啥一邊禿頭，一邊長胡子？針灸

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脫發，是困擾很多男性的健康問題。
但有一個很令人疑惑的現象：有不少男性，雖然頭發越來越少，但胡子卻茂密依舊。
網上曾廣為流傳一種解釋：胡子濃密的男人雄激素水平高，但雄激素太多會導致雄脫，更容易禿。
甚至光頭 + 絡腮胡，成為了不少影視作品中「硬漢」的標配。

乍一聽好似很有道理，但科學家們研究后卻發現……不太對啊。

確實，雄激素和雄脫關系密切，但絕大多數雄脫的男性，血漿里的睪酮（一種經典的雄激素）濃度和不脫發的人并沒有顯著不同。雄脫的關鍵，不在于雄激素的含量高或不高。
更有趣的是，明明是同一個男人，胡子和頭發為啥會對雄激素產生不同的反應？
這個迷惑的現象有個非正式的名字：
毛發的雄激素悖論
（禿還是長，這是個問題）

同樣是頭上的毛，為啥男人能一邊長胡子，一邊脫發啊？
胡子多的男人，更容易禿嗎？

不是。

胡子茂盛和頭發脫落是兩個不同的機制，同時出現只是一種「巧合」。
人類雖然叫做「裸猿」，但實際上，我們的全身上下幾乎都有毛，只是有很多毛毛不容易看到。
人體有兩種毛囊：毳（cuì）毛囊和終毛囊，長出的毛發完全不同。
長胡子，是毳毛囊進化成了終毛囊；

掉頭發，是終毛囊退化成了毳毛囊。

科學家們經過不懈的研究發現，解答悖論的關鍵可能不在雄激素，而在毛囊本身就不一樣。
毛囊從深到淺由四部分組成：毛球部、毛球上部、頰部、漏斗部。
其中「毛球部」是毛發的生長基地，含有一種重要成分：5α-還原酶。
【針灸|男人為啥一邊禿頭，一邊長胡子？】
5α-還原酶能將睪酮轉化為一種活性更強的雄激素：二氫睪酮（DHT），它會和雄激素受體結合，改變毛囊的種類，進而影響毛發的生長。
不同人、不同部位、不同類型的毛囊，毛球部細胞中5α-還原酶的含量有很大不同，導致毛囊啟動了完全不同的生理機制[1
[2
。
當一個人剛剛好，擁有 5α-還原酶正常的胡子毛囊，和 5α-還原酶過多的頭皮毛囊時，長胡子和掉頭發共存的矛盾現象就出現了。

進化的胡子，活到老長到老我們出生的時候，皮膚上的毛囊大多為毳毛囊，只有頭發、眉毛、睫毛，是天生的終毛。
直到青春期，變化開始。
隨著雄激素水平的升高，局部區域的毳毛囊會在雄激素的激活下開始「二次發育」，進化為終毛囊。
這些部位原本小透明的毳毛，也逐漸變得粗壯黝黑，形成了胡子、陰毛、胸毛……