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老伯突發急性腦梗死，醫生高超“取栓術”妙手回春

健康知識養生常識

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近日 ， 77歲的陳伯（化名）在家中突然出現不能言語、左側肢體無力、飲水嗆咳等癥狀 ， 家人見狀立即將其送往附近醫院急診 。
根據陳伯來院時癥狀表現 ， 急診科醫生考慮為急性腦卒中患者 ， 立即為其開通綠色通道 ， 完善顱腦磁共振 ， 并通知神經內科主任前來會診 。
老伯突發急性腦梗死，醫生高超“取栓術”妙手回春
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顱腦MR結果顯示：1.左側額顳頂葉腦梗死（急性期）；2.右側大腦中動脈M1段以遠重度狹窄或閉塞 。
【老伯突發急性腦梗死，醫生高超“取栓術”妙手回春】陳伯為顱內大動脈閉塞致急性腦梗死 ， 已超出溶栓時間窗 ， 此時顱腦磁共振DWI/fLAIR存在錯配 ， 表明仍有許多可以挽救的腦組織 。
結合癥狀及檢查結果 ， 主任迅速做出判斷：立馬為陳伯進行取栓治療是最佳的救治方案 。
治療急性腦梗死的首要任務是再通血管、恢復血流 ， 目前最有效的方法主要有靜脈溶栓和動脈取栓等介入治療 。
對于大血管閉塞或病情較重的患者 ， 單純靜脈溶栓往往效果不佳 ， 血管再通率很低 ， 而動脈取栓介入治療可迅速開通閉塞的大血管、恢復血流 ， 對于大動脈閉塞 ， 靜脈溶栓有效率低 ， 而取栓的血管開通率較高 。
“急診取栓”是與時間賽跑的緊急治療 ， 經過急診動脈取栓 ， 大多數符合條件的急性腦梗塞患者能夠減少癱瘓等并發癥的發生 ， 并能夠挽救生命 。
打通大腦“堵點”緊急實施腦動脈取栓術
老伯突發急性腦梗死，醫生高超“取栓術”妙手回春
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“時間就是大腦 ， 時間就是生命”每早一分鐘 ， 就可能避免190萬不可再生腦細胞的 。
主任馬上跟陳伯家屬進行溝通 ， 將疾病的危重性告知陳伯的家屬并給出治療方案 。 陳伯家屬十分信任黃主任同意進行手術 。 隨后神經內科團隊立即將陳伯送往導管室實施單純抽吸技術（ADAPT）腦動脈取栓手術 。
“腦動脈取栓術”是一項技術要求高、難度大、風險大的手術 ， 由于顱內動脈血管迂曲、纖細 ， 需要豐富的臨床經驗和嫻熟的介入技術 。
手術臺上 ， 主任通過微導管及導絲配合 ， 快速而細致地進行著每一步操作 。 在神經內科團隊的緊密合作下 ， 陳伯右側大腦中動脈內的罪魁禍首一一栓子被取出來 ， 堵塞的血管也恢復暢通 。
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術后 ， 陳伯轉入了神經內科病房進行圍手術期監護及腦梗死的后續治療 。
經過精心的治療及護理 ， 陳伯病情穩定 ， 術后恢復良好 。
目前 ， 陳伯肢體活動基本正常 ， 無言語不清、進食嗆咳等癥狀 ， 神經功能基本能恢復到正常 ， 回歸正常生活 。 返回搜狐 ， 查看更多
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