重癥患者呼吸困難怎么辦?

本文轉自:蘭州晚報
重癥患者呼吸困難怎么辦?
省中心醫院這支“趴趴隊”專門解決此類問題
重癥患者呼吸困難怎么辦?
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“大爺 , 您今天感覺好點了嗎?昨天趴了幾個小時?”“我昨天趴了14個小時呢 , 睡覺時也是趴著睡 , 你看我胸悶、氣短比前幾天好多了 , 沒想到趴著還真有用!”……甘肅省中心醫院呼吸與危重癥病區的病房里 , 護士張婷婷正在和患者交談著 , 劉大爺不禁豎起了大拇指 。
俯臥位通氣是治療呼吸困難的新冠病毒感染者的有效措施 , 有助于改善氣血交換 , 緩解癥狀 , 最大限度減少重癥的發生 。 1月4日 , 省中心醫院護理部牽頭組建了一支“俯臥位通氣”專科護理小組 , 確保每一位無俯臥位通氣禁忌癥的患者都能及時、正確開展俯臥位治療 , 使血氧飽和度得到改善 , 防止患者轉為危重癥 。 目前 , 這支隊伍已經幫助醫院近200位新冠病毒感染者進行了俯臥位通氣治療及宣教 。
每天7時30分 , 小組成員準時開始為全院所有重癥監護病房需要治療的患者 , 進行拍背排痰、口腔護理、俯臥位通氣等系列治療 。 同時 , 對普通病房患者 , 每天定時宣教 , 協助行動不便的老年患者進行俯臥位 , 還給每位患者發放俯臥位宣教手冊 , 讓他們科學認知俯臥位對于順暢呼吸的重要性 , 提高患者進行俯臥位通氣的依從性 。
“為一位危重癥患者完成俯臥位治療 , 我們至少需要一組5人 。 ”醫院急診(綜合ICU)護士長杜松介紹 , 完整的一套操作要評估患者病情、擺放體位、照顧好患者身上的氣管插管、中心靜脈、有創動脈等等多種通道 , 以及觀察患者的生命體征變化等 。 “危重患者在給予呼吸機治療時 , 都處于鎮靜狀態 , 無法配合完成翻身動作 。 這就需要我們5人合理分工、緊密協作才能完成俯臥位治療 , 1人位于患者頭端 , 負責氣管插管、呼吸機管路及頭部的安置 , 另外4人需要2人一組 , 分別位于患者的兩側 , 照看好相應部位的管路 , 由頭端的組長發出指令 , 統一動作才能安全地將患者趴下 。 ”這不僅需要專業的操作、良好的配合 , 還需要體力的付出 。
重癥患者呼吸困難怎么辦?】蘭州日報社全媒體采訪人員田小東文/圖