本文轉自:雅安日報
【右手中指斷離傷勢重顯微鏡下巧“接活”】右手中指斷離傷勢重
顯微鏡下巧“接活”
——雅安仁康醫院創傷顯微外科為一傷者成功實施斷指再植術

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梁志飛(右)在顯微鏡下做手術
經過精細手術后 , 劉師傅感覺有了知覺 , 手指也能輕輕動彈 , 一直擔心手指會“廢”掉的壓力小了許多 , 臉上也露出久違的笑容 。
“我還以為手就這樣‘廢’了 , 以后的生活將面臨很多困難 , 沒想到這家醫院梁主任的技術精湛 , 我的手指得救了!”劉師傅很感激 。
右手中指不慎斷離
一個多月前 , 劉師傅在家修理機器時 , 右手不慎被機器履帶絞傷 , 其中 , 右手中指斷離……家人見狀嚇得不輕 , 立刻撥打120急救電話 , 及時將他送到就近醫院 。 因為傷勢過于嚴重 , 幾經輾轉 , 送到了雅安仁康醫院(雅安結石病醫院)(以下簡稱:雅安仁康醫院)創傷顯微外科 。
有著精湛斷指再生醫術的科主任梁志飛立即對劉師傅的傷情進行仔細檢查 , 制定最佳手術方案 。
因劉師傅中指傷得最重 , 而且已經斷離 , 血管肌腱及神經全部斷裂 , 加之是被轉動的履帶所傷 , 導致部分骨頭、血管、皮肉缺損 。 如果要把斷離手指重新接起并讓其存活 , 需要在高倍顯微鏡下 , 用比發絲更細的“針線”將手指中的血管、肌腱及其神經逐一縫合起來 。 其難度可想而知 , 需要有高超醫療技術和準確的分析判斷能力 。
精湛技術讓斷指“活”了
在會診了劉師傅傷情后 , 梁志飛立即啟動應急救治預案 , 為他制定了最優、最有效的手術方案 。
梁志飛將手術難度和可能遇到的問題等及時告知患者及其家屬 , 表示有一線希望 , 就會盡百分百的努力 , 確保斷指活起來 。 在確定為患者右手中指進行離斷清創縫合、斷指再植術、靜脈血管移植術、石膏外固定術后 , 為搶時間做手術 , 梁志飛團隊緊鑼密鼓進行著手術前的各類準備 。
“要讓離斷手指成功‘活’起來 , 時間至關重要 。 ”梁志飛說 , 為了搶時間 , 打通了快速通道 , 手術很快準備就緒 。 在完善一系列術前檢查后 , 劉師傅被送入手術室 , 由梁志飛主刀 , 在手術室麻醉醫師和護士的密切配合下 , 手術團隊為劉師傅的斷指實施再植手術……在多位醫護人員3個多小時的齊心協力下 , 隨著血管、肌腱等陸續拼接、縫合 , 劉師傅斷指由白變紅 , 血液循環逐漸得到恢復 , 手術成功 。
術后 , 經過醫護人員治療護理 , 目前再植手指正在恢復 。
特別提醒
科學保存好斷離指很關鍵
在現實生活中 , 不慎導致斷指、斷肢的意外時有發生 , 如何確保斷指斷肢再植手術的成功?采訪人員就此采訪了梁志飛 。
梁志飛從事創傷顯微外科20多年 , 做了數以千計的斷指斷肢手術 , 并成功再植或再造 , 為傷者的斷指斷肢恢復了功能 。
梁志飛介紹 , 斷指再植能不能成功 , 有三個關鍵因素 。 首先是時間 , 斷指再植具有時限性 , 手指傷斷后再植時限為6至8個小時 , 越早手術成功率越高 。 其次是處理斷指 , 要及時進行止血 , 如果大量失血 , 可能導致失血性休克、貧血 , 對治療造成影響 。 有時手指未完全離斷 , 仍有一點皮膚或組織相連 , 其中可能有細小血管 , 足以提供營養 , 避免手指壞死 , 應妥善包扎保護固定 。 此外是轉運前處理要得當 , 有條件的應該迅速用干凈的止血帶包扎止血 , 對于離斷的肢(指)體 , 用干凈的塑料袋裝好 , 再把塑料袋放入裝有冰塊的容器里進行冷藏 , 和傷者一起送到醫院 。
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