今年75歲的秦奶奶
夜間咳嗽 ， 不能平躺入睡
同時伴雙腿水腫

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經診斷,秦奶奶為主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關閉不全 ， 右心功能不全 ， 房間隔缺損 ， 持續性心房顫動 ， 肺動脈高壓 。
當地醫生告訴她家人
秦奶奶每一個問題都比較棘手
如果不及時處理
會發生嚴重后果
建議秦奶奶立即轉院治療

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秦奶奶家人經過多方打聽 ， 慕名來到我院河西院區 ， 找到了心胸血管外科副主任醫師秦衛 。 秦衛介紹 ， 主動脈瓣由“三扇門”組成 ， 當心臟收縮的時候它就打開 ， 讓血液流出；當心臟舒張的時候 ， 門就會關上 ， 不讓收縮時流出的血液返流回心臟 ， 并且流遍全身 ， 為身體其它器官提供氧氣和養分 。

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若是瓣膜關閉不全
會讓一部分血液返回心室
這就叫做主動脈瓣關閉不全
當患者瓣膜嚴重關閉不全 ，會影響心臟功能 ， 嚴重時會出現胸悶、氣短、憋氣、乏力等癥狀 。 檢查結果顯示 ， 秦奶奶的情形屬于多個瓣膜關閉不全所致的心功能下降 ， 同時心臟里還伴有一個先天性的洞 ， 需要盡快予以手術 ， 方式是“瓣膜置換+修復+補洞手術” 。

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“秦奶奶年齡大 ， 心臟上這么多問題 ， 家屬比較擔心老人能否耐受得了手術 ， 況且能不能一次手術就把這五個問題都解決了？”秦衛說 。 經過完善的檢查 ， 秦衛、李健聯合重癥醫學科專家穆心葦、王翔、麻醉科王曉亮等制定詳細的圍術期治療方案 。

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手術中 ， 主刀醫生秦衛、助手李建在手術中發現患者主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣退行性變 ， 瓣葉冗長 ， 瓣葉關閉不全 ， 同時伴有一個6cm*5cm大小的房間隔缺損 。 術中置換了主動脈瓣 ， 修復了二尖瓣、三尖瓣 ， 使用人工補片修補了房間隔缺損 ， 同時給患者做了房顫迷宮消融手術 。

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手術持續四個小時 。在我院多個科室的協同下 ， 秦奶奶置換了主動脈瓣、修復了二尖瓣和三尖瓣 ， 使用人工補片修補了房間隔缺損等五個手術 。 手術最大程度地解決了心臟存在的問題 ， 同時又最大程度地保留了自身瓣葉 ， 使得 秦奶奶心臟功能得到最大可能的恢復 。
術后 ， 秦奶奶的狀態良好 ， 心臟功能恢復 ， 心律也恢復為竇性心律 。 術后6小時即清醒脫離呼吸機 。 手術后第二天即轉入普通病房 ，一周后 ， 秦奶奶就出院了 。

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秦衛介紹 ，我院河西院區開展心臟外科手術以來 ， 通過手術成功救治了多名疑難危重患者 ， 無一例死亡和嚴重并發癥 ， 包括嚴重收縮功能下降的冠脈搭橋 ， 嚴重收縮功能下降的瓣膜修復/置換 ， 心衰伴有嚴重肝腎功能受損的主動脈根部置換 。 這次秦奶奶的手術 ， 再一次彰顯了我院心血管科室的技術水準 ， 也彰顯了河西院區科室協同作戰的能力 。

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