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頸動脈斑塊|血管里的“斑塊”可縮小甚至消失！《美國心臟病學會雜志》總結新策略

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本文轉自：生命時報
動脈斑塊就像血管里的違章建筑，造成血管狹窄、影響供血，如果脫落變成血栓，還可能導致心?；蚰X梗等嚴重心血管事件。
輕度斑塊的出現，是一種自然的老化現象，就好比自來水管時間長了會沉積水垢一樣，我國中老年人在超聲檢查中的頸動脈斑塊檢出率超過50%。
動脈有了斑塊后，還能縮小嗎？
答案是：可以。
頸動脈斑塊|血管里的“斑塊”可縮小甚至消失！《美國心臟病學會雜志》總結新策略
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《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）結合《美國心臟病學會雜志》上一項綜述，教你科學逆轉脈粥樣硬化，讓斑塊變小甚至消失。
受訪專家
中國醫科大學航空總醫院心內科二病區副主任 劉 芳
河北省人民醫院老年病專業學科主任 郭藝芳
中山大學附屬第一醫院心血管康復科副主任醫師 張 焰
斑塊，有機會變小和消退
45歲以上的中風患者中，八成有頸動脈斑塊。
頸動脈斑塊|血管里的“斑塊”可縮小甚至消失！《美國心臟病學會雜志》總結新策略
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頸總動脈分叉的地方血流緩慢且有湍流，是最容易形成粥樣硬化斑塊的血管，如果頸動脈查出粥樣硬化，心腦血管粥樣硬化情況可能更嚴重。
在動脈狹窄沒超過50%的時候積極干預，斑塊有可能逆轉甚至消退。
膽固醇是形成動脈斑塊的主要“原料”，如果膽固醇降低幅度足夠大、水平足夠低，已經形成的斑塊完全可能縮小甚至消失。
國外一項研究發現，如果把低密度脂蛋白膽固醇降低53%，78%的患者斑塊實現了逆轉。
高血壓、糖尿病、高血脂都是動脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素，在醫生指導下將三高控制在合理范圍內，也有利于控制斑塊發展。
4個方法縮小血管里的斑塊
近日，《美國心臟病學會雜志》的一篇綜述，總結了可能逆轉動脈粥樣硬化斑塊的新型治療策略。
頸動脈斑塊|血管里的“斑塊”可縮小甚至消失！《美國心臟病學會雜志》總結新策略
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控制總熱量
三多三少
熱量攝入過多、高脂食物攝入過多對心血管風險有顯著影響。
多吃新鮮蔬菜水果，建議每天吃夠1斤蔬菜半斤水果，每周攝入8到10種蔬菜，大蒜、西蘭花、菠菜、胡蘿卜、豌豆都是優選。
多吃粗糧，全谷物、燕麥、豆類中富含可溶性膳食纖維，能減少血液所吸收的膽固醇數量。如果牙口不好或有胃病，可每天沖服10～20克超細麥麩粉、菊粉等。
多吃深海魚，沙丁魚、三文魚、金槍魚等深海魚類及其魚油中富含EPA和DHA，是歐米伽3脂肪酸的重要來源，每周食用兩三次為宜，最好清蒸。
少吃高脂食物如肥肉、動物內臟，少吃鹽和糖，嚴格控制總熱量，避免超重和肥胖。
運動
每周150分鐘
運動是心血管事件一級預防和二級預防中的有效干預措施，一項事后分析顯示，運動量較大的患者斑塊消退更明顯。
選擇適合自己的運動，規律、適量、循序漸進地進行。一般以中等強度的有氧運動為宜，每次約30~50分鐘，每周3~5次即可。
戒煙
遠離二手煙
吸煙是缺血事件、亞臨床動脈硬化和冠狀動脈鈣化的危險因素，而動脈粥樣硬化指數會隨戒煙時間延長而降低。
生活中要盡量做到不吸煙、遠離二手煙。
藥物
把“三高”降下來
如果經過生活方式干預，低密度膽固醇、血糖等仍不達標，或已患有動脈粥樣硬化性疾病者，一定要遵醫囑進行藥物治療。
每天一個改變血管更年輕
從兒童期開始就應預防動脈粥樣硬化，建議每天堅持一個小改變，持之以恒，將好習慣變成一種生活方式。