張國君|脖子長兩個(gè)“鵝蛋”3D重建＋虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)除掉30年重負(fù) 技術(shù)|手術(shù)|腫物|組織|老郭|甲狀

59歲的老郭，每天脖子裝著兩個(gè)“鵝蛋”在生活，稍微一活動(dòng) ，更是臉紅脖子粗。醫(yī)生坦言，如果任由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)展下去，氣管一直被壓迫就會窒息而亡。
腫物壓迫氣管稍微活動(dòng)就會憋喘
據(jù)了解，老郭是翔安區(qū)馬巷鎮(zhèn)人，家庭經(jīng)濟(jì)困難，加上有40余年的精神病史，一直未婚，更是當(dāng)?shù)氐牡捅?。 30多年前，老郭就已發(fā)現(xiàn)頸前部的腫物，起初沒太在意，加上家庭困難等原因疏于治療，腫物逐漸增大。近年來，腫物長到了像鵝蛋一樣大，整個(gè)脖子也粗了一倍以上，已經(jīng)壓迫到氣管。每次只要老郭稍微活動(dòng) ，就會出現(xiàn)憋喘，夜間更是入睡困難，無法平躺。老郭先后到廈門多家醫(yī)院就醫(yī) ，但是因?yàn)槭中g(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，再加上他患有精神病，幾家醫(yī)院均不愿意接診治療。
2021年12月，老郭在親屬的陪伴下，抱著試試看的態(tài)度來到廈門大學(xué)附屬翔安醫(yī)院乳腺甲狀腺外科就診。該院執(zhí)行院長、乳甲外科張國君教授仔細(xì)詢問了他的病史，進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查并完善相關(guān)輔助檢查后，診斷為“巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴胸骨后甲狀腺腫” 。 “手術(shù)難度極大，風(fēng)險(xiǎn)很高，但現(xiàn)在不做手術(shù) ，氣管壓迫癥狀會越來越嚴(yán)重，呼吸會越來越困難，最終患者會被‘憋死’ 。 ”張國君教授表示，唯有手術(shù)治療才能解除風(fēng)險(xiǎn) 。在與病人及其親屬充分溝通后，老郭住進(jìn)該院乳甲外科準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。術(shù)前，醫(yī)院組織乳甲外科、耳鼻喉頭頸外科、內(nèi)分泌科、放射科、核醫(yī)學(xué)科、麻醉手術(shù)科等相關(guān)學(xué)科對老郭的病情進(jìn)行了多學(xué)科疑難病例討論。
【張國君|脖子長兩個(gè)“鵝蛋”3D重建＋虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)除掉30年重負(fù)】3D重建＋虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)成功摘除雙側(cè)甲狀腺
2021年12月27日，乳甲外科副主任黃文河和耳鼻喉頭頸外科主任趙德安在麻醉手術(shù)科主任侯立朝的全力配合下，通過3D重建和虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的輔助，成功地為老郭實(shí)施了雙側(cè)甲狀腺（胸骨后）次全切除術(shù) 。考慮到老郭為甲狀腺良性病變且未合并甲亢、惡性變等情況，治療團(tuán)隊(duì)切除了甲狀腺病變組織，最大程度地保留了正常甲狀腺組織。術(shù)中，發(fā)現(xiàn)老郭由于病史已有30余年，他的甲狀腺與周圍組織的粘連嚴(yán)重，手術(shù)難度很大。還好，他的氣管環(huán)無明顯軟化，手術(shù)過程順利，切除的雙側(cè)甲狀腺葉大小都超過10厘米，可稱為“巨大”腫物。術(shù)后，因手術(shù)創(chuàng)傷大，老郭被安排帶管轉(zhuǎn)入ICU科治療。
考慮到老郭因長期患病，沒有子女，也沒有經(jīng)濟(jì)來源，只能依靠政府及親屬資助維持生活，乳甲外科團(tuán)隊(duì)除了精心為老郭施行手術(shù) ，還發(fā)動(dòng)住院部十樓的黨員們?yōu)槔瞎鶒坌木杩?。近日，老郭康復(fù)出院。為了感謝醫(yī)護(hù)人員的精心救治和愛心捐款，老郭特意送上錦旗表達(dá)感激之情。
導(dǎo)報(bào)采訪人員林少蓉通訊員黃浩

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