“我怎么得脂肪肝了!”每年體檢結(jié)束,都有人拿著報告單“哀嚎”。他們當(dāng)中,有的看起來大腹便便、油光滿面,但更令人感到疑惑的是,有的卻看起來瘦瘦小小,很難和“脂肪”聯(lián)系到一起。還有人說“脂肪肝不是病”“不痛不癢,沒感覺,不用治療”。
市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生提醒,脂肪肝實際上是一種病理狀態(tài),肝細(xì)胞進(jìn)行脂肪代謝的任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能導(dǎo)致脂肪堆積在肝細(xì)胞里,形成脂肪肝。此外,由于脂肪肝一般無特殊癥狀,容易被忽視、任其發(fā)展,加劇肝硬化,嚴(yán)重的甚至轉(zhuǎn)化成為肝癌。
“脂肪肝”意味著肝功能異常
醫(yī)生介紹,我們常說的脂肪肝實際上是一種病理狀態(tài),指的是肝臟被脂肪層層包裹后,出現(xiàn)肝炎、肝硬化等肝功異常的癥狀,也就是非酒精性脂肪肝(NAFLD,俗稱脂肪肝)。
常說飲酒傷肝,而非酒精性脂肪肝就是指在無過量飲酒史的基礎(chǔ)上,非酒精性因素導(dǎo)致脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過度堆積,從而出現(xiàn)肝功能損傷,導(dǎo)致肝炎的一些相關(guān)表現(xiàn)。
據(jù)統(tǒng)計,全球范圍內(nèi)25%的成年人患有非酒精性脂肪肝。根據(jù)《中國脂肪肝治療指南(科普版)》顯示,我國成人脂肪肝患病率一度達(dá)12.5%至35.4%。
瘦子也會得脂肪肝
在脂肪肝患者中,有不少人的體型看起來瘦小瘦小的,似乎很難跟“脂肪”聯(lián)系在一起。那為什么瘦的人也會得脂肪肝呢?
醫(yī)生表示,不是說瘦的人就一定不會得脂肪肝。實際上,肝細(xì)胞進(jìn)行脂肪代謝的任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都可能導(dǎo)致脂肪堆積在肝細(xì)胞里,形成脂肪肝。這是因為,脂肪的代謝、肝臟與血液之間的運輸,需要“載脂蛋白”這個工具。當(dāng)營養(yǎng)不良,尤其是蛋白質(zhì)攝入不足時,由于沒有足夠的載脂蛋白,肝臟就沒法向外運輸多余的脂肪,這些脂肪就堆積在肝臟本身了,從而形成脂肪肝。因此,長期偏食、厭食、營養(yǎng)不良、過度節(jié)食減肥的人,也可能會得脂肪肝的。
脂肪肝“黑化”有三步
由于脂肪肝一般無特殊癥狀,因此很多人不把它當(dāng)回事,照樣吃吃喝喝,忽視了肝病的危害,任其發(fā)展。醫(yī)生提醒,脂肪肝的發(fā)展一般經(jīng)過三個階段:
第一階段,肝臟開始“長胖”。當(dāng)肝內(nèi)脂肪含量超過5%即為輕度脂肪肝,超過10%為中度脂肪肝,超過25%為重度脂肪肝。
第二階段,脂肪開始逐步覆蓋肝臟,肝臟開始作出反應(yīng)、發(fā)炎,變?yōu)橹拘愿窝住?br />
第三階段,炎癥繼續(xù)發(fā)作,刺激肝臟內(nèi)纖維組織增生并逐漸加厚變硬,由肝纖維化轉(zhuǎn)為肝硬化。
專家提醒,脂肪肝一旦發(fā)展到后期,幾乎是不可逆轉(zhuǎn)的,而部分脂肪型肝炎,甚至可以不經(jīng)過“肝硬化”階段,直接轉(zhuǎn)化為肝癌。
【 載脂蛋白|瘦子也會得脂肪肝嗎?來看看醫(yī)生怎么說】 文字:周倩彤 編輯:張葉
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