陳大姐的老伴患有結(jié)腸腫瘤，經(jīng)常來(lái)找醫(yī)生看診開藥，一來(lái)二去就熟絡(luò)了。有一天，陳大姐感到不適，也要看診：“醫(yī)生，我最近老是頭暈，麻煩您給看看。”
【 左手脈|50多歲大姐近來(lái)老是頭暈，一量血壓高壓180，原來(lái)舌象早已預(yù)警】中醫(yī)講究“望、聞、問、切”。陳大姐面色紅潤(rùn)，體重有些偏胖，交流對(duì)答如流，不像是有大病。
追問病史，陳大姐有點(diǎn)不好意思。她最近迷上看綜藝節(jié)目，老公睡得早她就抱著電腦拼命看，一晃就到了凌晨2、3點(diǎn)了，困得不行才舍得睡覺。第二天又要早起做飯，就開始頭暈?zāi)垦！０橛休p微耳鳴、聽力正常，視力正常，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)外傷史及重大疾病史。再做簡(jiǎn)單查體，都正常。
我一摸脈，左手脈浮（I）弦（II），右手脈細(xì)（I）。
再看舌象，舌面和舌底是這樣的。

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基本可以排除貧血、美尼爾氏綜合征、中耳炎、迷路炎、癲癇、和腦出血等疾病。重點(diǎn)考慮血壓和頸動(dòng)脈供血不足。
“給您量個(gè)血壓吧。”反復(fù)量了3次，嚯，果然血壓高！收縮壓180mmhg、舒張壓96mmhg。
《中國(guó)高血壓防治指南2018年修訂版》中，高血壓的定義為：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90 mmHg。以陳大姐的血壓數(shù)值來(lái)看，夠下3級(jí)高血壓（很高危）的診斷了。
其實(shí)舌象已經(jīng)給陳大姐高血壓預(yù)警，可惜她沒注意，李醫(yī)生給您分析分析。
高血壓的舌象預(yù)警
陳大姐的舌象是非常典型的“高血壓”舌象。
①舌質(zhì)紫、舌底絡(luò)脈曲張：先天稟賦異常，再加上后天調(diào)養(yǎng)不當(dāng)，造成陳大姐“瘀血”的體質(zhì)狀態(tài)。

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②肝郁線：肝郁線，是舌體兩側(cè)密集分布的兩條泡沫線。陳大姐最近精神壓力比較大，左手脈比較弦（緊張）也可以印證這一點(diǎn)。形成“氣滯”的體質(zhì)狀態(tài)，也就是我們常說(shuō)的肝氣郁結(jié)。

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③舌尖紅：這是心火旺盛的表現(xiàn)，究其原因，還是陳大姐最近熬夜追劇造成的。睡眠不足導(dǎo)致心陰受損，無(wú)力滋養(yǎng)舌尖，出現(xiàn)舌尖紅的狀態(tài)。久而久之，也有可能發(fā)展成舌尖瘀點(diǎn)等情況。
如何調(diào)理
①睡眠：熬夜、早起導(dǎo)致的睡眠不足是導(dǎo)致高血壓的罪魁禍?zhǔn)住ａt(yī)生建議陳大姐養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，把晚上11:30作為一條紅線，堅(jiān)決不能比這晚睡。別追劇再弄壞了身體。中午最好能補(bǔ)一覺，不用太長(zhǎng)，1個(gè)小時(shí)足矣。輔以酸棗仁湯幫助睡眠。

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②降壓：中藥降壓具有一定特色，尤其對(duì)“臨界高血壓”和“高血壓初期”特別有幫助，可以避免終身服藥的麻煩。

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還是叮囑陳大姐，追劇雖好不可傷身，要堅(jiān)持睡眠規(guī)律，最好買個(gè)血壓計(jì)定時(shí)檢測(cè)血壓。抽空去醫(yī)院查一下頸動(dòng)脈血流情況，因?yàn)轲鲅w質(zhì)容易出現(xiàn)瘀阻導(dǎo)致頸動(dòng)脈供血不足。
最后
如果您嫌棄檢測(cè)血壓麻煩，可以先照照鏡子，看看有沒有“高血壓舌象”，有那就要小心了。不過也不怕，真的到了“高血壓初期”，中藥治療效果也很好，而且避免終身服藥。

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