癥狀|腎病預防腎衰竭,守住腎功能,從這2方面入手

前幾天有位患者留言問:腎功能能恢復嗎?腎病能完全治愈嗎?
慢性腎病的發展分為4個階段 , 從早期到終末期 , 按腎小球濾過率的高低分為:腎臟炎癥反應期、腎功能失代償期、腎衰竭期、尿毒癥 。 每個階段腎臟的恢復能力都不一樣 , 因此治愈的幾率也有高有低 。
癥狀|腎病預防腎衰竭,守住腎功能,從這2方面入手
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前兩個時期 , 主要通過判斷腎小球等腎臟細胞受損的程度來判斷 , 是看恢復能力 , 一般這個階段 , 炎癥反應較輕 , 腎臟受損較輕微 , 病理較輕的腎病類型 , 及時治療基本可以穩定恢復 。 到終末期 , 腎臟炎癥反應劇烈 , 造成腎小球等腎細胞受損較嚴重 , 過半發生纖維化、硬化 , 腎功能發生實質性變化 , 導致一系列癥狀發生 , 病情嚴重 。 此時治療后完全恢復難度較大 。
在我國1億多的腎病人群僅有1%-2%的會進展到尿毒癥 , 剩余的患者大多都維持在腎功能不全階段 。 要長期維持病情處在一個階段 , 也不是件簡單的事 。
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腎功能難逆轉 , 但要延緩病情進一步惡化 , 扭轉走向尿毒癥的局面可操作性還很強 。 延緩病情 , 有兩點腎友要注意:
控制癥狀平穩
前期以蛋白尿、水腫、血尿為主 , 主要采取控制炎癥的方法 , 中后期除了蛋白尿 , 以高血壓、高血脂、電解質相關指標、貧血為主 , 此外還有高發并發癥包括心血管疾病、腎性骨病等 。
這些癥狀往往是推到腎功能惡化的“幕后黑手” , 癥狀及影響癥狀的因素穩定住 , 整體腎功能也能穩住 。
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提高對長期復查的重視
只重視治療卻忽視檢查是長期腎病治療過程的大忌 。 不少人可能看到過這句話“一到醫院說有什么癥狀 , 醫生肯定說先做個檢查看看” , 因此有些人抵觸檢查 。 但其對于腎病患者來說 , 已經明確病情開始治療后 , 檢查項目也很明確 , 不要有太強的心理負擔 。
而且腎病一些關鍵指標 , 如蛋白尿、血肌酐、血壓、血紅蛋白等都是了解病情變化必查的 , 復查項目以“精簡準”為主 , 即精確的檢查反應腎功能好壞的指標 , 化繁為簡 , 更準確直接的了解病情變化 , 并非大量的全面復查 , 因此腎友該查還是要查 , 才更有保障 。
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