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并發癥|遠離這10個監測血糖的誤區，才能幫你延緩糖尿病病情進展

患者病情并發癥糖尿病監測降糖藥空腹才能血糖誤區用藥小時

閱讀本文您將掌握

  1. 監測血糖的好處
  2. 監測血糖的正確方法
監測血糖的好處
1.監測血糖變化 ， 指導正確用藥、飲食、運動 ， 降低低血糖風險 ， 減少或延緩糖尿病并發癥的發生 。
2.監測血糖水平,評價代謝指標,為醫生及時、準確調整治療方案提供依據 。
但是 ，如果測血糖時 ， 你不小心掉進了誤區 ， 不僅您要忍受監測之痛 ， 還需要浪費血糖試紙 ， 更重要的是您所記錄的血糖值沒有任何意義 ， 還有可能誤導醫生為您調整治療方案 ， 耽誤病情 。
血糖監測的10個常見誤區
誤區一：測血糖前停用降糖藥
有的糖友為了測血糖 ， 不吃降糖藥 ， 認為停用降糖藥后測得的血糖才是真實情況的反映 。
殊不知 ， 檢測血糖是為了判斷藥物對糖尿病的控制療效 ， 糖尿病綜合治療的目的 ， 就是通過飲食、運動、藥物等多種措施 ， 使血糖控制平穩 ， 遠離或延緩糖尿病并發癥的發生與發展 。
隨意不吃降糖藥 ， 會造成血糖波動過大 ， 因為血糖過高、過低或一天中血糖波動幅度過大（大于4.4mmol/L） ， 都會對身體造成傷害 ， 更不利于糖尿病并發癥的控制 。
誤區二：測血糖前一天故意少吃食物
這是自欺欺人的做法 ， 故意少吃食物 ， 確實可以使血糖值看起來漂亮 ， 但是 ， 卻不能反映平日里血糖控制的真實情況 。
反而 ， 它會縱容糖友偏離正確的治療方案 ， 養成不良的生活習慣 ， 從長遠來看 ， 更是利少弊多 ， 得不償失 。
誤區三：只要沒吃早餐 ， 血糖就是空腹血糖
臨床上經常會遇見這樣的糖友 ， 早上10:00左右到達病區 ， 說：“我還沒有吃早飯呢 ， 給我測空腹血糖吧” 。
這是不準確的 ， 此時所測的血糖值 ， 歸類為“隨機血糖”比較合適 。
那么 ， 什么是空腹血糖？
嚴格地講 ，只有過夜禁食8～12個小時后并于次日8：00點之前采血所測得的血糖才算是空腹血糖 。
誤區四： “餐后2小時血糖”是指吃完飯以后2小時的血糖
“餐后2小時血糖”是指從病人吃第一口飯算起 ， 到2小時采血所測的血糖值 ， 而不是從進餐結束后才開始計時 。 為什么?
正常情況下 ， 餐后0.5～1小時血糖升至最高 ， 餐后2小時血糖應基本回落至餐前空腹水平 。 餐后2小時血糖能夠反映患者胰島B細胞的儲備功能(增加糖負荷后機體追加胰島素分泌的能力)以及當餐進食及用藥量是否合適 。
一般會受到進餐順序、食物的種類、胃腸蠕動快慢、飯后運動量、餐前血糖水平、藥物使用情況等多種因素影響 。
誤區五：只測空腹血糖
糖尿病發病時往往是餐后血糖首先升高 ， 而后才出現空腹血糖升高 。
有數據顯示：新診斷的糖尿病患者中 ， 46.6%的人空腹血糖＜7.0mmol/L ， 但是做OGTT實驗（葡萄糖耐量實驗）時 ， 2小時血糖卻大于11.1mmol/L ， 換句話說 ， 只測空腹血糖會導致46.6%的糖尿病患者誤診 ， 錯過早期最佳的干預時間 。
與空腹高血糖相比 ， 餐后高血糖與糖尿病患者慢性并發癥的(尤其是心血管并發癥)關系更為密切 ， 危害更加嚴重 。
誤區六：空腹血糖高 ， 不加測夜間血糖
空腹高血糖的原因既可能是由于前一天晚上降糖藥(或胰島素)用量不足所致 ， 也可能是由于藥物過量 ， 夜間低血糖后反跳性高血糖所致 。
雖然都是空腹血糖高 ， 但兩者的臨床處理卻截然不同 ， 前一種情況（黎明現象）需要增加降糖藥用量 ， 而后一種情況（蘇木杰現象）則需要減少降糖藥用量 。
對于空腹血糖高的患者 ， 一定要加測夜間(凌晨)血糖 ， 以明確究竟是何種原因引起的高血糖 。 如果貿然增加藥量的話 ， 很可能導致夜間低血糖加重 ， 甚至會出現意外 。