【癥狀|注意！今年小心乙型流感！】“大夫 ， 我家孩子高燒40℃ ， 又吐又拉 ， 還肚子疼 。 ” 近日 ， 一位帶孩子來門診看病的患兒家長焦急地說 。 經詢問 ， 寶寶發(fā)熱一天半 ， 體溫最高40℃ ， 口服退熱藥后體溫能退至正常 ， 4～5小時后體溫再次升高 。 伴有咽痛、輕咳、全身酸痛 ， 吐了3次 ， 腹瀉2次 ， 臍周痛 。
這些癥狀是乙型流感的典型表現 。 這個冬天 ， 從醫(yī)院門診量的情況來看 ， 流感的發(fā)病率較上一年有所升高 ， 高燒39～40℃的患兒中 ， 大多得的是流感 ， 其中以乙型流感居多 。

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什么是乙型流感？
流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病 。 流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型 。 乙型流感（簡稱乙流） ， 是由乙（B）型流感病毒引起的流行性感冒 。
乙流有什么表現？
流感主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病 ， 體溫可達39～40℃ ， 會出現畏寒、寒戰(zhàn) ， 多伴全身肌肉關節(jié)酸痛、乏力等全身癥狀 ， 常伴有咽喉痛、干咳 ， 可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等 。 乙流除上述表現外 ， 還有會出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀 ， 甚至伴有小腿肌肉痛 。
乙流如何傳染？
乙型流感病毒屬于流感病毒的一種 ， 因此傳播方式和流感病毒相似：
一是近距離飛沫傳播 。 一般乙流患者說話、咳嗽、打噴嚏時噴出的飛沫 ， 會攜帶大量的流感病毒 ， 與其面對面或距離較近 ， 易感染乙流病毒 。
二是間接接觸傳播 。 如果接觸了被乙流病毒污染的物體表面 ， 比如玩具、桌面等 ， 再用手接觸自己的眼睛、鼻黏膜 ， 也會造成感染 。
三是在特定場所 ， 如人群密集且密閉或通風不良的房間內 ， 乙流病毒也可能通過氣溶膠的形式傳播 。
乙流如何治療？
應盡早（發(fā)病48小時內）給予抗流感病毒治療 ， 如果發(fā)病時間超過48 小時 ， 癥狀無改善或呈惡化傾向時 ， 也應進行抗流感病毒治療 。
目前常用的神經氨酸酶抑制劑（NAI） ， 包括奧司他韋（口服）、帕拉米韋（輸液）、扎那米韋（霧化）等藥物均對甲型、乙型流感有效 。 除上述抗病毒治療手段外 ， 還有退熱、止咳、止吐、止瀉等對癥治療方法 。
乙流如何預防？
一是接種流感疫苗 。 接種流感疫苗是預防流感最有效的手段 ， 可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險 。
二是藥物預防 。 藥物預防不能代替疫苗接種 。 建議對有重癥流感高危因素的密切接觸者進行藥物預防 ， 且不要遲于48小時用藥 。
三是做好防護措施 ， 保持良好的個人衛(wèi)生習慣 。 勤洗手、勤通風 ， 保持環(huán)境衛(wèi)生清潔 。
四是鍛煉身體 ， 增強體質及自身抵抗力 。
文：北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師 劉宗文
編輯：張方飛
審核：徐秉楠 閆龑
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