變化|突然頭暈目眩？當心是“耳石癥”惹的禍耳屎|疾病|顆粒|石器|患者|耳石

生活中，你是不是會突然出現劇烈的頭暈目眩，雖然持續時間很短，但是卻難以忍受？
那么，今天我們就來一起來了解一下這個最常見的引起眩暈的疾病—耳石癥。
什么是耳石癥
耳石癥是臨床上的一種通俗的叫法，其實它學名叫“良性陣發性位置性眩暈” 。
【變化|突然頭暈目眩？當心是“耳石癥”惹的禍】耳石癥誘發的眩暈發生時，一般是由體位變化而引起的，如起床、躺下、床上翻身、低頭或抬頭幾個常見體位。
是以反復發作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫為表現的外周性前庭疾病，因此它又叫“位置性眩暈” ，并且每次眩暈持續的時間一般在1分鐘以內就可以緩解。
耳石癥通常40歲以后高發，且發病率隨年齡增長呈逐漸上升趨勢。具有自限性，易復發。是引起眩暈最常見的疾病之一，這種“眩暈”是一種良性的疾病，一般不會像腦梗或腦出血一樣，出現生命危險。
耳石是什么
我們說的“耳石” ，并非耳道內的“耳屎”結塊。耳石顆粒位于內耳的耳石器上，而耳屎位于外耳道內。
那么，耳石既然不是耳屎，它從何而來的呢？其實，耳石顆粒是一種真的石頭，研究發現它其實是一種碳酸鈣結晶，跟腎結石和膽結石是不一樣的。
耳石顆粒一般是與生俱來的，位于內耳兩個耳石器（橢圓囊斑和球囊斑），每個人都有耳石顆粒，正常情況它維系著人體的平衡。
如果沒有了耳石，我們將無法維持正常的平衡功能，無法行走，也無法正常生活。
耳石脫落的因素
我們雙側耳內的球囊、橢圓囊表面鑲嵌了一層感受運動變化的碳酸鈣鹽結晶，形如石頭，所以稱為耳石，主要用于控制身體平衡。耳石從原來的位置上脫落，就會引發耳石癥。
⊕ 關于耳石脫落的機制及誘發因素，可能與以下情況有關
☆ 勞累、熬夜、壓力大、精神緊張、焦慮等精神心理因素。
☆ 高血壓、糖尿病導致的末梢循環供血障礙。
☆ 女性更年期時，雌激素水平下降，導致缺鈣。
☆ 耳石器老化，導致橢圓囊斑或球囊斑退行性改變。
⊕ 另外，一些繼發性的因素，也可引起耳石脫落
如突發性聾；前庭神經炎；耳部外傷；耳朵受到震動；長期一個固定臥位睡覺，耳石因長期重力作用導致脫落等。
耳石癥的臨床表現
耳石癥并非所有耳石脫落的患者都會出現耳石癥的臨床表現。只有耳石從耳石器官（橢圓囊囊斑或球囊囊斑）上脫落后，隨著重力的作用異位至半規管內并刺激了半規管內的壺膜嵴時才會出現眩暈。
典型的癥狀常發生于躺下，或從臥位轉至坐位，或在床上翻身時。是由患者相對于重力方向改變頭位所誘發的，會突然出現的短暫性視物旋轉性眩暈，通常持續不超過 1 分鐘。
常伴有惡心、嘔吐、大汗等自主神經癥狀，睡眠中可因眩暈發作而驚醒。眩暈的程度變化較大，嚴重者于頭部輕微活動時即出現，眩暈發作后可有較長時間的頭重腳輕，漂浮感，及不穩定感。
得了耳石癥怎么辦
脫落的耳石顆粒，主要為碳酸鈣結晶，常規通過藥物治療無法化解顆粒。目前針對耳石癥的主要治療方法是耳石復位（一種物理治療方法），成功率可達 93.4 % 。
耳石復位是目前治療耳石癥的主要方法，操作簡便，醫生可徒手復位或借助儀器完成，大部分效果良好。
臨床上90%左右的患者基本上一次復位后眩暈會明顯消除。還有一部分患者則需要多次復位，尤其是對于水平半規管嵴帽結石癥，往往需要復位2-3次。