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肝臟|【首兒醫(yī)典】肝母細(xì)胞瘤( 三 )


大部分肝母細(xì)胞瘤甲胎蛋白都是升高的 , 但有一些少見的情況 , 術(shù)后病理明確是肝母細(xì)胞瘤 , 但甲胎蛋白是正常的 , 甲胎蛋白作為肝母細(xì)胞瘤的腫瘤標(biāo)記物 , 敏感性及特異性都很高 , 但并不絕對(duì) , 而且有一些其他肝臟惡性腫瘤甲胎同樣是正常的 。
3、肝母細(xì)胞瘤是惡性腫瘤 , 是不是不容易治好呢?
肝母細(xì)胞瘤的預(yù)后也要看具體情況 , 例如腫瘤的部位、大小、與周圍血管的關(guān)系、是否存在瘤栓、是否存在其他器官的轉(zhuǎn)移、腫瘤細(xì)胞的惡性程度以及對(duì)于化療藥物的敏感性等等 。
4、肝母細(xì)胞瘤術(shù)后腹腔積液怎么回事?
肝母細(xì)胞瘤體積往往較為巨大 , 將腫物切除后 , 原來腫瘤的地方就空出來了 , 容易在局部形成包裹性積液 , 有時(shí)術(shù)后3個(gè)月甚至半年還持續(xù)存在 , 但也不用特別擔(dān)心 , 如果沒有什么不適 , 等著它自己慢慢吸收就好了 , 如果積液內(nèi)有繼發(fā)感染或持續(xù)性增大 , 可以在B超引導(dǎo)下穿刺放入一根引流管 , 將積液引流出來 。
5、肝母細(xì)胞瘤術(shù)后引流管需要帶多長時(shí)間?
肝母細(xì)胞瘤術(shù)后引流量的多少還是和腫瘤本身的大小和部位有關(guān)系的 , 腫瘤體積大 , 剝離面自然就大 , 滲出量就多 , 腫瘤術(shù)前壓迫肝門 , 術(shù)中切除腫瘤的同時(shí) , 局部淋巴管損傷的嚴(yán)重 , 術(shù)后腹水量也大 , 總之術(shù)后需注意觀察腹腔引流量的變化 , 如果引流量不大 , 顏色正常 , 可以盡早拔除 , 如果到出院時(shí)引流量還是比較大 , 也不用擔(dān)心 , 可以帶著引流管先行出院 , 于相關(guān)專業(yè)按時(shí)化療 , 不要因?yàn)閹е鞴芫偷⒄`化療 , 等引流量少了再拔除就是了 。
文 | 陳興海
封面 | 袁超
編輯 | 宣傳中心
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