#腦梗死#
#高血壓#
對(duì)于腦梗死急性期的患者 , 很多血壓都會(huì)偏高一些 。 這時(shí) , 醫(yī)生并不會(huì)建議立即降壓治療 , 經(jīng)常引起患者和家屬的不滿 。
對(duì)于急性腦梗死的患者 , 當(dāng)家屬看到血壓飆升到200mmHG , 都很著急 , 反復(fù)地要求醫(yī)生給予降壓治療 , 害怕過高的
血壓會(huì)把血管給沖破 , 導(dǎo)致腦出血 。

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甚至?xí)鸩槐匾募m紛 , 認(rèn)為這個(gè)醫(yī)生是庸醫(yī) , 對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不信任感 。
根據(jù)最新的急性腦卒中的診治指南提示:對(duì)于急性腦梗死的患者血壓在220/120mmHg以下 , 不建議積極的降壓治療 。
血壓升得高一些 , 對(duì)于急性缺血性腦卒中的患者血流再灌注是有明顯幫助的 , 可以有效的改善腦梗死患者的預(yù)后 。
當(dāng)然針對(duì)需要靜脈溶栓的患者 , 一定要控制在180/110mmHg以下 。

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【治療|腦梗死急性期謹(jǐn)慎降壓。血壓180mmHg,為什么還要升血壓?】最新的一篇文獻(xiàn)研究顯示 , 對(duì)于血壓不高的急性期腦梗死患者 , 可以誘導(dǎo)性的使用一些升壓的藥物使血壓升到200mmHg , 人為的升高血壓 , 對(duì)于腦梗死的患者的神經(jīng)功能恢復(fù)具有明顯的改善作用 。

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與已經(jīng)發(fā)生急性腦梗死的患者 , 急性的血壓升高是一個(gè)正常的生理病理性反應(yīng) 。 升高的血壓可以代償性的增加缺血腦組織的血流灌注 , 減輕缺血腦組織的進(jìn)一步缺血壞死 。 從而有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)和腦梗死的繼續(xù)惡化 。
因此 , 對(duì)于急性腦梗死的患者 , 血壓不要降得太低 。 血壓高一些 , 對(duì)于患者的恢復(fù)更有利 。
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