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嚴重|貧血初期癥狀輕，不用當回事？你可能低估了它

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最近一檔熱門綜藝節目中 ， 一名醫學生在急診室接診到一位暈倒的老奶奶 ， 經過檢查發現病人的血紅蛋白只有不到30g/L ， 同時伴隨著血小板的減少 ， 醫生們懷疑有更嚴重的疾病 。 老奶奶覺得自己只是有點貧血 ， 沒什么大事 ， 堅持要回家 。
有不少人認為 ， 貧血不就是身體里的血少了點嘛 ， 沒什么大不了 。 其實不然 ， 貧血是會導致很嚴重的后果的 ， 今天就來聊一聊關于貧血的事 。
貧血是什么？
貧血是指人體外周血紅細胞容量減少 ， 低于正常值的下限 ， 血紅蛋白（Hb）無法將足夠的氧運送到組織 ， 從而產生的臨床綜合征 。 人體中的血紅蛋白主要位于紅細胞 ， 因此 ， 貧血也被稱為低血紅蛋白癥 。
貧血有很多種類型 ， 每種都有不同的病因 。 貧血可以是暫時的 ， 也可以是長期的 ， 從輕微到嚴重都有可能 。 大多數情況下 ， 長期慢性貧血的癥狀不易察覺 ， 如果懷疑有貧血 ， 應該及時就醫 ， 因為它可能是嚴重疾病的警告信號 。
貧血會出現哪些癥狀？
貧血的體征和癥狀因貧血的原因、嚴重程度及個人體質的不同而異 。 一開始 ， 貧血很輕微 ， 可能不會出現任何癥狀 ， 但隨著貧血的惡化 ， 可能會出現以下癥狀:
乏力、疲憊 面色蒼白 心悸、心慌 呼吸急促（氣促） 眩暈或頭暈、頭痛 胸部疼痛 手腳冰涼
如何判斷自己是否貧血？
當出現以上癥狀時僅僅提示我們可能有貧血 ， 但并不可以診斷為貧血 ， 那么如何判斷是否真的貧血呢 ， 如果貧血 ， 那貧血到底嚴不嚴重呢？
當懷疑有貧血時 ， 需要做血常規檢查 ， 根據1972年WHO制定的診斷標準 ， 即在海平面地區 ， 血紅蛋白（Hb）低于以下水平時診斷為貧血 。
【嚴重|貧血初期癥狀輕，不用當回事？你可能低估了它】當診斷貧血成立后 ， 根據血紅蛋白濃度來劃分嚴重程度 。
人為什么會貧血?
當知道自己確診為貧血時 ， 首先要做的并不是急于糾正貧血 ， 而是查找我們機體為什么貧血 ， 除非情況緊急需要立即輸血治療 。
貧血的原因很復雜 ， 大致分為以下三類：
紅細胞生成減少性貧血
紅細胞生成減少主要取決于三大因素：造血細胞、造血調節、造血原料 。
①造血細胞：紅細胞主要由骨髓中的造血干細胞生成 ， 因此 ， 凡是影響造血干細胞功能或數量的因素 ， 均可導致貧血 ， 如：再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合征、白血病、自身免疫病、感染等等均會使紅細胞的生成減少 ， 其中很多疾病都能通過骨髓穿刺檢查發現 。
②造血調節：造血干細胞的生長、發育、成熟受許多環境因子調控 ， 其中包括細胞調控和因子調控 ， 比如在慢性腎衰竭的患者中 ， 在不治療的情況下 ， 幾乎人人貧血 ， 其中最主要的原因就在于缺乏促紅細胞生成素（EPO）這種促血生成因子 ， 因此腎性貧血的病人 ， 應該聯合促紅細胞生成素治療 。
③造血原料：顧名思義 ， 就是生成紅細胞所需要的原料 ， 這其中主要包括蛋白質、脂質、維生素（葉酸、維生素B12等）、微量元素（如鐵、銅）等 ， 其中缺鐵及鐵利用障礙是我們日常生活中最主要的貧血類型 。
紅細胞破壞過多性貧血
紅細胞破壞過多性貧血 ， 又可以叫做溶血性貧血 ， 簡單地說就是紅細胞在血管內或其他臟器中被破壞 ， 如輸血時血型不符引起免疫細胞攻擊我們的紅細胞 ， 導致貧血；其他原因包括脾功能亢進、紅細胞結構功能障礙 ， 如遺傳性球形紅細胞等均可使紅細胞破壞過多導致貧血 。