脾胃|一吃東西就腹脹,中醫一招疏肝健脾,調理氣機,搞定腹脹不再犯

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很多人經常會有腹脹的癥狀 , 一般來說 , 腹脹多由進食過多所致 , 在打嗝、噯氣或者排氣后癥狀緩解 。 但是有些人明明沒有吃多少東西 , 卻感覺到胃部十分脹痛 , 甚至還有反酸、惡心和嘔吐 , 但各項檢查又顯示不出器質性病變 , 這時就需要考慮是否為功能性腹脹 。

功能性腹脹主要是指反復發作的腹部脹滿感 , 可用肉眼觀察到或不可觀察到的腹脹 , 同時不符合其他功能性腸病或胃十二指腸疾病的診斷 。 據報道統計 , 我國功能性腹脹發病率達到了人群的25% , 以女性為主 , 其發病率有逐年增高的趨勢 , 所以越來越受到人們的重視 。
功能性腹脹病因復雜 , 發病機制尚不清楚 , 目前認為可能與腸道氣體的堆積、食物不耐受、腸道液體潴留、腹壁肌肉薄弱、內臟感覺動力功能異常及心理因素等多種因素作用有關 。 如不及時處理 , 可導致各臟器儲備能力下降 , 免疫力降低 , 容易發生并發癥和后遺癥 。

本病目前尚無特效藥物治療 , 西藥多給予胃腸動力調節治療、心理治療及抗焦慮、抗抑郁等治療以控制患者臨床癥狀 , 減輕患者痛苦 , 但由于西醫治療效果并不理想 , 且極易復發 , 進而導致患者需長期服用藥物且不良反應多等情況發生 。
功能性腹脹屬中醫學的“脹滿”“痞滿”“聚證”等范疇 。 有關功能性腹脹的記載最早見于《黃帝內經》 , 而后世醫家對其理論進行不斷補充和完善 , 為治療本病奠定了基礎 。 《素問》有“諸濕腫滿 , 皆屬于脾”“飲食不節 , 起居不時者 , 陰受之……陰受之則入五臟 , 入五臟則?滿閉塞”的記載 。 說明導致功能性腹脹的因素有飲食、情緒、氣候、勞倦內傷等 。

肝氣郁結、濕熱積滯
樂啟生中醫團隊認為 , 功能性腹脹的發生與肝脾胃腎四臟密切相關 , 但通常均與脾胃有關 , 氣滯、脾虛、痰濕等不同原因均可引起脾胃失常 , 中焦氣機不利 。 林曉明等認為其病機為脾失健運 , 脾胃氣機壅滯 , 可分虛實兩端 , 虛者有氣虛、陽虛 , 實者有氣滯、食積 。 基本病機是臟腑氣機失調 , 一般是中焦氣機不利 , 脾胃升降失職所致 。
功能性腹脹在臨床上可表現有腹脹、兩脅肋走竄脹痛、納差、大便秘結、苔黃膩 , 辨證為肝氣郁結、濕熱積滯證型 。 中醫學認為肝主疏泄 , 有調暢氣機之功 。 倘若肝氣怒而上逆 , 以致胃失和降成痞 。 胃主受納 , 具有腐熟水谷、傳化糟粕的作用 , 為六腑之一 , 以通降為順 , 脾與胃同屬中焦 , 主運化水谷之功 , 肝之疏泄失職則橫逆犯胃 , 故本病主要涉及肝、脾、胃三臟 。

而由于現代人工作和生活壓力大 , 生活節奏緊張 , 易致肝氣郁滯 , 失于疏泄 , 影響人體氣機運行 , 則兩脅肋走竄脹痛;脾胃為氣機升降之樞 , 脾胃運化失健 , 則升降失常 , 脾不升清 , 運化失司 , 則腹脹;胃失和降 , 則納差;加之多食肥甘厚味 , 生濕蘊熱 , 損傷脾胃 , 脾胃運化失司 , 中焦氣機升降失常 , 腑氣不通 , 故大便秘結;舌苔黃膩為濕熱征象 。