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呼吸道|感冒后總咳嗽怎么辦？

導語
感冒后咳嗽老不好，多半是“感染后咳嗽“。
呼吸道|感冒后總咳嗽怎么辦？
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圖源：攝圖網
來源 | 上術健康 作者 | 兔兔
一到冬天，氣溫驟降，稍不注意，就會著涼感冒。很多人應該都有過這樣的經歷，感冒后鼻塞、流鼻涕等癥狀全都減輕或沒有了，咳嗽卻總是斷斷續續，吃藥也不見好，有些人的咳嗽可以持續半個月甚至更長時間 。其實，感冒后咳嗽老不好，多半是“感染后咳嗽“。
01 什么是感染后咳嗽？
咳嗽根據持續時間長短可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。持續時間3~8周的為亞急性咳嗽，其最常見的原因是感染后咳嗽。
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感染后咳嗽，就是感染后遺留的咳嗽。原稱為“感冒后咳嗽”，但臨床中發現除了常規“感冒病毒”以外，部分細菌和典型病原體（肺炎支原體、衣原體等）呼吸道感染后，也可導致此類咳嗽，而這些感染算不上感冒，所以統稱為“感染后咳嗽”。
02 感染后咳嗽的發病機制
已知與感染后咳嗽相關的病原體有：流感病毒、肺炎支原體、肺炎鏈球菌等。 但其發病機制尚不明確，可能為上或下呼吸道感染引起氣道炎癥伴或不伴短暫性氣道高反應性所致，與感染本身無直接關系。 目前可能的機制有：呼吸道粘膜損傷和炎癥；氣道高反應性；咳嗽敏感性增高；鼻后滴漏。
03 為什么感冒好了還在咳嗽？
咳嗽是因鼻腔、咽喉分泌物刺激這些部位的咳嗽感受器導致的。感冒時，這些部位因為發炎而導致粘膜損傷，粘膜細胞腫脹，細胞變大后，會分泌超出正常的黏液（鼻涕、咽喉分泌物）。 感冒后鼻腔的粘膜損傷先愈合，鼻塞流涕就緩解了，而氣道的炎癥和氣道上皮完整性受到破壞后，氣道粘膜裸露出來，會有分泌物的增加，所以咳嗽還在繼續。
04 感染后咳嗽有哪些特點？
1.呼吸道感染史 這部分患者發病初期有明確呼吸道感染史，比如流鼻涕、打噴嚏、咽痛等癥狀。 2.遷延不愈 感染急性期癥狀消退后，咳嗽仍然遷延不愈甚至加劇，咳嗽通常持續3-8 周，或更長時間； 3.干咳為主 常表現為陣發性、刺激性干咳、少量白痰、夜間咳嗽，冷空氣、粉塵、刺激性氣體、運動等誘發或加重； 4.查無異常 胸部X線檢查無明顯異常；肺通氣功能正常，氣道反應性檢查正常。
05 如何治療感染后咳嗽？
如果咳嗽輕微，一般無需治療，感染后咳嗽常為自限性，普通感冒后咳嗽只要氣道黏膜修復好，咳嗽就能緩解。 如果咳嗽劇烈，影響到生活或睡眠，可以咨詢醫生，根據發生機制采取相應的治療措施。 對于感染后咳嗽通常不建議使用抗生素，因為感染后咳嗽與感染本身無直接關系?？人越浘貌挥叽笥?8 周時則要及時去醫院查明可能存在的其他病因，以免耽誤病情和延誤治療。
06 如何緩解咳嗽？
1.戴口罩 外出時佩戴口罩不僅可以保暖、保濕以及過濾空氣中的微塵，減少外界對呼吸道的刺激，從而幫助黏膜進行恢復，還可以避免咳嗽時產生的飛沫傳染他人。
2.堅持用冷水洗臉漱口 這樣有利于提高呼吸道抵抗冷空氣的免疫能力，但是冷水不宜過冷，以 20℃ 左右為宜，要根據自身情況選用。
3.合理飲食 多喝溫水（與體溫相近的水）；清淡飲食，不吃辛辣食物，以免刺激口咽部黏膜，誘發咳嗽；不吃海鮮或花生堅果等會引起過敏的東西。
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4.遠離刺激因素