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血栓|走近中醫：“辨證”是什么？如何區分“證、癥、病”這三個概念( 二 )

血栓偏方


這里還需要簡單說一下“辨病”的概念 。

在生活中 ， 我們在評價一個中醫的好壞時 ， 有時候會忍不住說“連一個感冒也看不出來” ， 或者“看了半天也不知道什么病”之類的話 。
這其實只是一個確定疾病病名的過程 ， 對中醫來說 ， 辨病并不困難 ， 因為所謂的“病”本身就只是生理機能的偏頗 ， 想要得知的話 ， 大多數時候并不困難 ， 真正指導診治的其實還是辨證 。
總而言之 ， 如何得出正確的“病”和“證” ， 都是建立在“癥”的基礎上的 。 一個病可以有多個證 ， 一個證也可以見于多個病之中 。

所以 ， 雖然我們一直在強調辨證 ， 但還是要辨證與辨病相結合 ， 才能更容易做出正確而全面的診斷 。
在數千年的發展歷史里 ， 歷代中醫通過長期的實踐而發展歸納出病因辨證、氣血津液辨證、經絡辨證、臟腑辨證、六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證等 。
這些辨證方法 ， 各有各的特點和側重 ， 但在實際中又是可以相互聯系、互相補充的 。

  • 病因辨證著重從病因角度去辨別證候 ， 最適合外感病辨證 。
  • 臟腑辨證主要應用于雜病 ， 是各種辨證的基礎 。

  • 六經、衛氣營血和三焦辨證 ， 主是是運用于外感熱性病 。
  • 而經絡辨證與氣血津液辨證 ， 又是和臟腑辨證密切相關的 ， 也可以理解成三者是一種相互補充的關系 。