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相繼通過備案！我國干細胞治療二型糖尿病持續發展

健康知識養生常識

日前 ， 由貴州醫科大學附屬醫院等單位聯合申報的《人臍帶間充質干細胞治療二型糖尿病臨床研究項目》通過了國家衛生健康委的備案 。 這是貴州第一家、全國第二家在應用干細胞治療糖尿病研究中獲得國家備案的項目 。 該備案標志著國內在應用干細胞治療二型糖尿病方面取得從基礎研究到進入臨床研究的重要實質性進展 。
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此前 ， 這一領域內已有的備案項目為北京大學深圳醫院的《不同移植途徑下人臍帶MSC治療2型糖尿病的隨機、平行、對照的安全性和有效性的臨床研究》 。
這些都代表著國內在干細胞治療二型糖尿病領域的最新臨床進展 。
干細胞治療糖尿病一直是人們十分關注的話題 。 今年上半年 ， “干細胞療法治療糖尿病”還被MassGeneralBrigham納入第六屆細胞與基因療法“顛覆性技術”Top12列表中 。 今天我們就一起來看看干細胞治療二型糖尿病的那些事兒 。
傳統二型糖尿病干預方法效果不佳
二型糖尿病是糖尿病的一種類型 ， 約占糖尿病患者總數的90%以上 ， 通?；颊呖僧a生胰島素 ， 但體內出現胰島素抵抗 ， 細胞無法正常使用這些胰島素 。 目前二型糖尿病控制方式主要有生活方式干預、口服降糖藥以及注射胰島素等 ， 這給患者的治療管理帶來了很大困擾 。 近年來 ， 終結“胰島素注射”的探索更是屢見不鮮 ， 這也反映出臨床仍然需要新的突破 。
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干細胞在各種疾病的治療中均顯示出極大的臨床應用前景 ， 二型糖尿病也不例外 ， 從基礎研究到臨床試驗 ， 不斷有研究證實了其安全性與有效性 。 如今 ， 國內干細胞治療二型糖尿病的臨床研究項目通過備案 ， 也正說明這一領域慢慢向臨床推進 。
干細胞改善胰島功能 ， 幫助患者恢復
在二型糖尿病中 ， 最突出的特征就是機體對于胰島素的抵抗 ， 而此時體內可能并不缺乏胰島素 。 此外 ， 隨著糖尿病病程的延長 ， β細胞衰竭是進行性的和不可阻擋的 。 然而現有治療手段卻無法消除胰島素抵抗 ， 只能暫時性降低血糖水平 ， 治標不治本 。
胰島素抵抗與免疫系統異常激活以及慢性炎癥密切相關[1] 。 研究表明[2] ， 間充質干細胞(MSCs)可以減輕二型糖尿病的慢性炎癥 ， 從而改善胰島素敏感性和胰島功能 。
多次輸注MSCs不僅能有效地恢復二型糖尿病大鼠的血糖穩態 ， 減輕胰島素抵抗 ， 而且能改善高脂血癥 ， 改變慢性腎臟病、心臟病變、肺纖維化、白內障等糖尿病長期并發癥的進展 。
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圖片來自文獻[5]
此外 ， 最近 ， 科學家們發現 ， 干細胞來源的外泌體與干細胞本身具有相同的治療潛力 ， 在二型糖尿病動物模型中[3] ， MSCs外泌體可以通過逆轉外周胰島素抵抗和緩解β細胞破壞來加速葡萄糖代謝 ， 降低血糖水平 ， 從而緩解二型糖尿病 ， 為治療提供了一種替代方法 。
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圖片來自文獻[3]
干細胞治療二型糖尿病的全球現狀如何？
目前 ， 各種有關干細胞治療二型糖尿病的臨床試驗紛紛注冊 ， 截至目前 ， 在美國國立衛生研究院的最大臨床試驗注冊庫http://clinicaltrials.gov網站上注冊的有關干細胞治療二型糖尿病的臨床研究項目達84項之多 。 從中可以發現 ， 最常使用的干細胞類型為間充質干細胞 。
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近年來 ， 國內外均有間充質干細胞治療二型糖尿病的臨床研究結果發表 。