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進行|治愈白血病有了新療法！美國兩名患者因此已清除癌細胞長達十多年

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據外媒報道 ， 2月2日 ， 《自然》雜志發表的一份新研究指出 ， 對第一批用CAR-T細胞療法治療的兩名白血病患者長達十年的追蹤研究顯示 ， 嵌合抗原受體（chimeric antigen receptor）或CAR-T細胞療法可能是慢性淋巴細胞性白血病的“治愈性療法” 。
其中一位患者、如今已經75歲的道格·奧爾森告訴媒體：“我現在狀態非常好 ， 我依然很活躍 。 我在2018年以前還在跑半馬 。 這就是一種治愈方法 ， 只是他們不輕易使用那個字眼 。 ”
進行|治愈白血病有了新療法！美國兩名患者因此已清除癌細胞長達十多年
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▲CAR-T細胞療法可能是慢性淋巴細胞性白血病的“治愈性療法”
用CAR-T細胞療法
兩名患者清除癌細胞長達十多年
據悉 ， 慢性淋巴細胞性白血病占了白血病病例中約四分之一 。 而CAR-T細胞療法是一種免疫療法 ， 利用人體自身的免疫系統來治療白血?。簩⒒颊叩拿庖呒毎腿嶒炇?， 用一種病毒來對其進行基因改造 ， 讓免疫細胞獲得了識別并殺死癌細胞的能力 。
據報道 ， 賓夕法尼亞大學和諾華（Novartis）生物醫學研究所的研究人員們追蹤研究了這兩名患者 ， 兩人在2010年的第一階段臨床試驗中注射了這些細胞 ， 并獲得了病情的完全緩解 ， 甚至十多年后還在其體內檢測到了CAR-T細胞 ， 并具有持續的緩解效果 。
道格·奧爾森就是這份長達十年的被研究患者之一 。 他在49歲那年被診斷出了慢性淋巴細胞性白血病 。 在確診患癌的前6年里 ， 他并不需要太多治療 ， 而此后的化療又讓他病情緩解了5年 ， 但其病情隨后就迅速急轉直下 。 2010年 ， 他50%的骨髓都是慢性淋巴細胞性白血病細胞 。 同年9月 ， 他在病重入院三天后做了第一次CAR-T細胞治療 ， 第二周就被醫生告知 ， 體內已經檢測不到癌細胞了 。
賓夕法尼亞大學癌癥免疫學家、該研究作者之一卡爾·邱恩指出 ， 基于這些研究結果 ， 現在可以得出結論“CAR-T細胞療法實際能治愈白血病患者” 。
已獲美國食藥監局批準
適用于使用常規治療未成功患者
研究指出 ， 進行CAR-T細胞療法的這些患者經歷了兩個明顯不同的階段 ， 第一階段是CD8+或CD4?CD8 CAR-T細胞代表的 ， 表達出了一種名為“Helios”的標記物；隨后就轉入一個長期的緩解階段 ， 由CD4+ CAR-T細胞主宰 。
邱恩指出 ， 當年并沒有想到這可能是一種具有治愈性的療法 ， 還以為這些CAR-T細胞一兩個月內就會從患者體內消失 ， 結果卻持續了十多年 。 因此 ， 從科學的角度來說 ， 道格已經治愈了 。 十多年過去了 ， 他體內還找不到任何白血病細胞 ， 并且還有著CAR-T細胞在其體內進行監控巡查 。
不過 ， 該研究的作者之一、腫瘤學家戴維·波特還指出 ， 盡管這種類型的免疫療法近年來已經變得安全多了 ， 每年都在給成百上千、甚至成千上萬人進行治療 ， 但是它依然可能造成一些嚴重的副作用 ， 包括腫瘤溶解綜合征、細胞因子釋放綜合征和神經毒性及其可能引發的病癥等 。
盡管這種療法此前已經得到了美國食品藥品監督管理局（FDA）的批準 ， 但依然屬于保留手段 ， 適用于那些經過了至少另兩種常規標準治療仍未成功的患者 。 現在 ， 隨著該療法治愈這種白血病的成功 ， 又給人們提供了治愈某些類型癌癥的希望 ， 燃起了對其研究的新興趣 。
紅星新聞采訪人員 林容
【進行|治愈白血病有了新療法！美國兩名患者因此已清除癌細胞長達十多年】編輯 潘莉