第一個步驟 ， 就是直接按下你的肝火 。 這是眼下最緊迫的問題 。
怎么做呢？來看他當時用的方藥：
龍膽草12克 ， 梔子12克 ， 黃芩9克 ， 白芍12克 ， 厚樸花9克 ， 枳殼9克 ， 青皮12克 ， 甘草9克 。
這個配伍 ， 有龍膽瀉肝湯的影子 。 其中 ， 龍膽草、黃芩、梔子協(xié)作起來 ， 清患者肝火 。 白芍 ， 平肝陽、涼肝瀉肝 。 由于患者病起于肝郁 ， 所以要疏肝行氣 ， 改善胸悶等癥狀 。 于是 ， 醫(yī)家用厚樸花、枳殼和青皮 。
這樣的配伍 ， 患者前后一共用了6劑 ， 最終脈象緩和 ， 睡眠時間增加 。 可以說 ， 肝火已經(jīng)被按下去了 。

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但是 ， 這只是完成了第一步 。 下一步 ， 是養(yǎng)陰血 。 陰血不足 ， 患者的肝陰肝血失養(yǎng) ， 那她早晚還容易復(fù)發(fā) 。
怎么養(yǎng)陰血呢？來看醫(yī)家當時的用方：
當歸9克 ， 白芍12克 ， 茯苓12克 ， 棗仁15克 ， 柏子仁12克 ， 合歡花12克 ， 菖蒲9克 ， 遠志9克 ， 木香6克 ， 厚樸花9克 ， 甘草6克 。
這里頭 ， 當歸、白芍、棗仁養(yǎng)肝血 ， 柏子仁養(yǎng)心血 。 茯苓健脾寧心 。 合歡花疏肝理氣 ， 愉悅心志 。 菖蒲、遠志 ， 開竅化痰 ， 醒神定志 。 木香和厚樸花 ， 繼續(xù)梳理氣機、以防肝郁氣滯 。
你看 ， 這前后兩步 ， 環(huán)環(huán)相扣 ， 把患者的問題 ， 由標至本 ， 都一一化解了 。
在這里 ， 我邀請讀者朋友 ， 能拿出紙筆 ， 對張子維老前輩的用方 ， 好好抄錄下去 。
一來 ， 是因為醫(yī)案所針對的患者 ， 十分普遍 ， 數(shù)量龐大 。 你沒發(fā)現(xiàn)嗎？受到社會競爭壓力等方面的影響 ， 我們現(xiàn)代人容易肝郁化火 。 中年男女 ， 尤其容易這樣 。 表現(xiàn)出來 ， 就是睡眠不安、口苦胸悶、臉紅目赤、情緒激動不穩(wěn) ， 容易生悲動怒 。 脈象 ， 多弦而有力 ， 舌頭伸出來 ， 往往舌紅苔黃 。 這個 ， 你就得考慮肝郁化火 。 你可以去觀察身邊的人 ， 一定能找到此類的患者 。
二來 ， 是因為張師的調(diào)治思路 ， 合乎法度 ， 思路清晰 ， 用的藥還都是常見的大眾藥 。 先清肝火治其標 ， 再養(yǎng)陰血治其本 ， 前前后后 ， 秩序井然 。 它的確給我們樹立了不錯的用藥方案 。 專業(yè)的讀者朋友 ， 不妨借鑒 。 非專業(yè)的讀者朋友 ， 您也可以日后有機會 ， 在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下借鑒嘗試 。
總之 ， 肝和睡眠之間的關(guān)系 ， 是非常密切的 。 失眠、口苦、易怒、煩擾、面紅目赤之人 ， 應(yīng)該在這方面反思自己了 。
好了 。 這個事兒 ， 我就說這么多吧 。

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