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失眠、口苦、易怒,中醫(yī)前輩傳下兩招!方子說給你,邊看邊學(xué)

前幾天 , 接到一個(gè)老同學(xué)的“求救電話” 。
他告訴我 , 他最近這一年多 , 常常臉紅 , 脾氣大 , 晚上睡覺特別不好 , 平均一晚醒來三四次 , 白天口苦咽干 。
這個(gè)感受 , 讓他實(shí)在有些受不了了 。 他問我 , 該咋辦 。
我說 , 聽表述 , 問題可能出在肝 , 用龍膽瀉肝湯加減較為合適 。
其實(shí) , 與之類似的病案 , 文老師掌握很多 。 患者 , 也見過不少 。 現(xiàn)在 , 我就給你說一則此類的醫(yī)案故事 。
失眠、口苦、易怒,中醫(yī)前輩傳下兩招!方子說給你,邊看邊學(xué)
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話說有這么一個(gè)女子 , 年40歲 , 醫(yī)案記載姓張 。
初診時(shí)間 , 是1974年的3月15日 。
大概在一個(gè)月前 , 她忽然就出現(xiàn)了睡眠障礙 。 主要表現(xiàn) , 就是入睡難 , 勉強(qiáng)睡下以后也是多夢 , 一夜醒來好幾次 。 平均每天晚上 , 睡不到四小時(shí) 。 嚴(yán)重的時(shí)候 , 干脆徹夜不眠 。
晚上睡不好 , 白天肯定難受 。 所以 , 她常常覺得胸悶 , 情緒壓抑 , 感情容易沖動 , 有時(shí)候說不上為什么 , 心里頭總感覺到一絲悲傷 , 想哭還哭不出來 。
她到醫(yī)院去 , 結(jié)果被告知患上了神經(jīng)衰弱 。 服用鎮(zhèn)靜安眠之品后 , 睡眠沒有改善 。
怎么辦?此人最后決定 , 投中醫(yī)治療 。
刻診 , 見患者脈象弦數(shù)有力 , 舌苔黃白 , 兩只眼睛微微發(fā)紅 , 面色紅赤 。 患者自述 , 現(xiàn)在明顯感覺到胸悶、口苦 , 吃不下飯 。 尤其是口苦之感 , 最近十分強(qiáng)烈 。
了解到這些情況以后 , 醫(yī)家書方一首 。 但見:
龍膽草12克 , 梔子12克 , 黃芩9克 , 白芍12克 , 厚樸花9克 , 枳殼9克 , 青皮12克 , 甘草9克 , 一共是三劑 。
所有這些 , 水煎服 。
失眠、口苦、易怒,中醫(yī)前輩傳下兩招!方子說給你,邊看邊學(xué)】結(jié)果如何?患者服用之后 , 脈象明顯緩和下來 , 睡眠增多 , 面赤減輕 。
原方不變 , 再投3劑 。
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這一次 , 患者用藥以后 , 夜里平均睡眠可以保證在四個(gè)小時(shí)以上 , 情緒相對平穩(wěn) , 脈象緩和 。
這時(shí)候 , 醫(yī)家果斷變了方子 , 但見:
當(dāng)歸9克 , 白芍12克 , 茯苓12克 , 棗仁15克 , 柏子仁12克 , 合歡花12克 , 菖蒲9克 , 遠(yuǎn)志9克 , 木香6克 , 厚樸花9克 , 甘草6克 。
患者用此方數(shù)劑以后 , 睡眠和情緒完全恢復(fù)正常 , 病告痊愈 。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過 。 醫(yī)家 , 是老早年河北豐潤地界的杏林前輩 , 叫做張子維 。 他1918年出生 , 曾經(jīng)是豐潤中醫(yī)院的院長 , 為國家中醫(yī)藥管理局確定的全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師 。
現(xiàn)在 , 我來和你聊聊 , 這背后的道理 。
其實(shí) , 像醫(yī)案里這個(gè)患者 , 日常生活中是非常多見的 。 其主要問題 , 就出在肝氣郁結(jié) , 久而化熱 。
你看 , 這個(gè)人在失眠的同時(shí) , 情緒容易沖動、無故生悲、心懷苦悶 。 這很顯然 , 是情志出了問題 。 五臟之中 , 誰管情志啊?當(dāng)然是肝 。 所以說 , 此人有肝郁的問題在 。
肝郁 , 則氣滯 。 由于氣滯 , 所以患者胸悶 。
氣滯日久 , 難免生熱化火 。 正因有火熱之邪生出來 , 所以患者脈象弦數(shù)有力、苔黃 , 面色發(fā)紅 , 眼睛也發(fā)紅 。
肝膽互為表里 。 肝郁化火 , 膽氣上逆 , 所以患者口中發(fā)苦 。
當(dāng)然 , 也是由于肝郁化火 , 肝魂失藏 , 所以患者夜里睡眠不安 , 甚至難以入睡 。
這個(gè)時(shí)候怎么辦?醫(yī)案里 , 張子維老前輩分兩步驟 , 把問題解決了 。