復查|腎病治療多長時間后可以停藥?3種患者各不相同

慢性腎臟病的治療是一個長期的過程 , 用藥時間長 , 而且痊愈停藥后也要定期復查 。 這個“長期”是多長呢?下面分情況介紹一下 。
這類腎病患者尿蛋白很高 , 3.5g/24h以上;血漿白蛋白很低 , 低于30g/L;往往還有高度水腫 , 以及高脂血癥 。
復查|腎病治療多長時間后可以停藥?3種患者各不相同
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病理類型以微小病變腎病、膜性腎病較為常見 , 也有一部分是系膜增生性腎病和局灶節段性腎小球硬化 , 還有膜增生性腎病 。
腎病綜合征患者多用激素+免疫抑制劑+中藥進行治療 , 激素藥慢慢地逐步減量 。 如果尿蛋白在用藥后長期保持完全緩解 , 通常用藥一年半左右可以停藥 。
這類腎病患者有潛血 , 尿蛋白不是很高 , 可伴有高血壓 。 包括慢性腎小球腎炎、IgA腎病、非IgA系膜增生性腎炎 , 也包括部分繼發性的腎炎 。
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較少 , 中藥、降壓藥是主要藥物 , 用藥三個月、半年或一兩年以上都很常見 。
由不可治愈的疾病引起的腎損害 , 比如狼瘡、糖尿病、高血壓等 , 那么治療這些原發病的藥物是不能停的 , 比如激素、降壓藥、降糖藥等等 , 需終生用藥 。 如果這些疾病引起了慢性腎衰竭 , 可能還需要長期使用治腎藥物 。
復查|腎病治療多長時間后可以停藥?3種患者各不相同
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【復查|腎病治療多長時間后可以停藥?3種患者各不相同】最后要注意的是 , 慢性腎臟病患者的腎臟很脆弱 , 即使是停藥了 , 也需要定期復查 。 小部分腎病患者在停藥數年后也可重新發病 , 也有的患者在“治好”后不再復查 , 不知不覺進展到了尿毒癥 , 我們一定不要給腎病卷土重來的機會 。