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戊肝|當心!男子吃炒豬肝得重癥,他的習慣你可能也有!( 二 )


“戊肝是一種自限性感染(自身免疫系統(tǒng)經(jīng)過一段時間可完全清除病毒),一般4-6周內會自愈,重癥患者會發(fā)展成暴發(fā)性肝炎(急性肝衰竭)而導致有死亡的風險。”
吃出來的肝病
多因飲食不衛(wèi)生或“貪鮮貪嫩”
戊肝通過糞-口途徑傳播,具有傳染性。因此,如果食用了被戊肝病毒污染的食物,就可能中招。
“很多人為了追求食材的鮮嫩口感,喜歡生食海產(chǎn)品,或者吃一些未炒熟煮透的豬肉、豬肝以及其他肉類,這些都有感染戊肝的可能。”盛吉芳主任提到,不少人在吃生的海鮮時,以為蘸點芥末或者通過腌漬起到殺菌的作用,暫且不提芥末是否真的能殺菌,但除了細菌,生食海鮮時仍需注意寄生蟲以及戊肝病毒等病原體的存在。此外,受污染的蔬菜水果,或使用受污染的餐具,都有可能感染戊肝。除了生魚片、醉蝦,吃火鍋喜歡“涮一涮”吃個“嫩”口的也要當心。
盛主任曾接診過一家公司集體中招的,“在公司食堂吃了雞蛋煎餅后,50多個人有30多個戊肝發(fā)病。后來通過溯源,發(fā)現(xiàn)是和面的水被戊肝病毒污染了,造成了多人發(fā)病。”
盛主任同時也表示,除了上述消化道傳播,戊肝還可能通過血液傳播以及共用餐具、生活用具等接觸傳播。
冬春季高發(fā)
高溫煮沸可殺滅戊肝病毒
海鮮等海產(chǎn)品要燒熟吃
“每年的冬春季是戊肝發(fā)病的高峰期。”冬春季天氣寒冷,人們的食欲普遍增加,尤其在節(jié)日期間,親朋好友聚會明顯增多,免不了在外聚餐。接觸不潔食物的機會多了,為散發(fā)戊型肝炎提供了可乘之機。
春節(jié)后,盛吉芳主任就曾接診過一個20多歲的女孩,就診前的半個月,突然有點發(fā)燒咳嗽,當感冒治療了一段時間不見好,反而開始拉肚子,伴有惡心嘔吐,皮膚也變黃了,以為是胃病,去當?shù)蒯t(yī)院消化科就診,一查,谷丙轉氨酶飆升到1000多,黃疸指數(shù)超過正常值5倍以上,最終被確診為戊肝。
進一步了解得知,女孩春節(jié)前吃過生魚片和生的貝殼類海產(chǎn)品,或許就是在那時感染了戊肝病毒。
“通常來說,貝殼類等水產(chǎn)品容易被戊肝病毒污染,如果不經(jīng)過烹飪直接生食,就有可能感染戊肝病毒。” 盛主任解釋。
老人、孕婦等人群感染戊肝病毒
會加重病情
戊肝在發(fā)病初期,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、惡心等癥狀,會被誤認為是感冒或普通胃病發(fā)作。然而一段時間后,就會出現(xiàn)小便變黃、腹脹、眼睛泛黃等肝臟損傷的臨床表現(xiàn),同時也可能會侵犯胃、腸道與神經(jīng)系統(tǒng)等其他器官,起病急、來勢兇,發(fā)病率居急性病毒性肝炎之首。
“戊肝的治療一般是對癥支持治療,治療目的之一就是退黃護肝,把患者黃疸和轉氨酶降下來。”盛主任介紹,因為戊肝具有自限性,一般不需要住院。但是,如果發(fā)生急性肝衰竭,則需要馬上住院治療。
“通常來說,得過一次戊肝后一般不會再被感染,輕型戊肝也不會留下什么后遺癥,即便是肝衰竭,經(jīng)過對癥治療多數(shù)病例也能獲得很好的預后,但對于部分老年男性患者,可以引起長時間的膽汁淤積,預后不佳。”盛主任坦言。
盛吉芳主任強調,感染戊肝病毒潛伏期一般在10-60天,平均為40天,部分急性病例3-5天內即出現(xiàn)癥狀,成年人比較容易徹底治愈。雖然各年齡段均可感染,但有基礎慢性肝病患者、孕婦、有基礎疾病的老年人、經(jīng)常外出就餐或食用外賣者、食品從業(yè)人員等,還有畜牧及海產(chǎn)品養(yǎng)殖加工人員,感染戊肝病毒后,容易發(fā)展成重癥肝炎,誘發(fā)生命危險,要特別注意。
如何預防戊肝病毒?
盛吉芳主任建議——