印戒細胞癌|女子在胃鏡中查出小白點竟是癌！幸好發現的早遠端|救治|大血管閉塞|頸內動

最近46歲的陳女士因“乳腺腫物”
就診福州市第一醫院，
原本計劃完善術前檢查之后擇期手術，
但聽別人都說
“40歲之后最好做一次胃腸鏡”，
就在手術前做了個無痛胃腸鏡。
結果在做胃鏡的時候發現，
胃內有個小白點。

文章插圖
紅色見一片狀發白，近觀見黏膜糜爛
胃里的小白點并不少見，
可能是粘液、反光，
或淺潰瘍、糜爛，
出于專業的警惕性，
消化內科與內鏡室陳煜杉
進行了常規活檢。
不看不知道，一看嚇一跳，
這個小白點
竟然是可怕的“印戒細胞癌”！
胃印戒細胞癌
胃印戒細胞癌是一種惡性程度極高的胃惡性腫瘤，具有侵襲力強、病程進展快、惡性程度高的特點。
多發于中青年（發病峰值集中于41-50歲），大多數專家認為該病的發生可能和青年女性的雌激素代謝旺盛有關。
該病早期并無明顯癥狀，部分病人可表現為消化不良，如上腹不適、腹痛腹脹、餐后早飽、食欲不振、反酸噯氣、惡心嘔吐、放屁增多、大便異常等，容易漏診。進展期可有腹部包塊、腹水、消瘦等。
（印戒細胞癌是一種含有大量黏液的特殊胃癌類型，形酷似一枚戒指。）
印戒細胞癌在內鏡下
早期發現的難度極大，
很多到了中晚期才會被發現。
所以很多人首次檢查
會被診斷為淺表性胃炎，
而本病的首次胃鏡
漏診率、誤診率>30%！
該病的發現與設備、
醫生經驗有很大關系。
因此，
印戒細胞癌的早期診斷更為重要。
在權衡利弊之后，
陳女士選擇了手術切除。
由于病灶太小，
活檢之后幾乎與正常黏膜無法區分，
為了確定手術范圍，
陳煜杉再次利用放大內鏡進行精查，
進行鈦夾及尼龍繩套扎定位，
協助外科醫生手術治療。
手術成功，
陳女士好轉出院。
一次計劃外的檢查，
讓她避免了未來可能出現的悲劇。
【 印戒細胞癌|女子在胃鏡中查出小白點竟是癌！幸好發現的早】來源：福建衛生報