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平行病歷是這樣幫助患者的（大健康觀察·聚焦敘事醫學②）( 二 )

健康知識養生常識


平行病歷的書寫不看醫生的年齡高低 ， 不管是什么年資、什么科室 ， 即使是剛進入臨床的住院醫師 ， 只要有一顆善感的心、一支勤奮的筆 ， 就能把自己投入到患者的真實痛苦中去 ， 就能寫出對疾病不一樣的感悟 。
不寫平行病歷 ， 當然也能繼續當醫生 ， 但總有一天會覺得自己與患者之間隔著一堵墻 ， 這個隔閡無論怎么努力都無法逾越 ， 怎么悉心照顧都仿佛缺少真憑實感 。 而用心的書寫 ， 就會豁然開悟 ， 就能撕開這層與患者心中的隔膜 。
與患者同呼吸共患難 ， 達到共情共識
書寫平行病歷 ， 可以改善醫生的職業倦怠感 。
平行病歷可以幫助醫生發現比化驗數據、影像更有臨床價值的東西——患者對疾病的體驗、自己對疾病救治和臨床醫學意義的理解 。
平行病歷也給了醫生對臨床事物更多的反思機會 。 從寫作中 ， 醫生更能深入地了解自己的愛心 ， 也證實了自己的情懷 。
平行病歷還讓醫生融入病人的境況 ， 身臨其境了解患者的感受 。
醫學不完美 ， 醫生、患者需要包容、需要溝通、需要彼此之間的傾聽 。 醫學技術再發達也不是萬能的 ， 醫者需要了解患者在疾病之外的生命境況 ， 與患者同呼吸、共患難 ， 達到共情、共識 。
借助文字 ， 讓醫生與患者產生碰撞 ， 進而達到心靈之間的交流 ， 是重拾醫學人文的一種方式 。 平行病歷可使醫生更謙遜、更尊重患者、更能夠站在患者的立場思考問題 ， 也更能發現醫生這份職業深層的意義 。
（作者為北京積水潭醫院急診科原主任、主任醫師）
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病歷的起源
公元6世紀 ， 古希臘阿戈利斯灣的東海岸伯羅奔尼撒半島的一個村子里 ， 矗立著一尊醫神阿斯克勒庇俄斯的神像 ， 每天都有病人前來頂禮膜拜 ， 祈禱自己的病能早日得到根治 。
廟內的祭司們 ， 專門騰出一個房間 ， 為這些虔誠的病人治病 ， 并將每個人的病情、癥狀、治療結果一一記錄在案 ， 作為個人病歷妥善保管起來 。 這便是病歷的雛形 。
中國最早發明和使用病歷的 ， 據考證是漢初的內科醫生淳于意 。 行醫時 ， 淳于意會把病人的姓名、地址、病癥、藥方、診療日期等一一記錄下來 ， 治愈的、死亡的無一例外 。 長此以往 ， 淳于意發現這種記錄對于診斷和治療裨益頗多 ， 于是將其命名為“診籍” 。