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蛀牙|蛀牙，不僅僅是細菌。

口腔健康牙齒蛀牙

蛀牙|蛀牙，不僅僅是細菌。

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聊到齲齒 ， 很多人都認為與細菌感染關系密切 。 口腔中的細菌粘附在牙齒的表面→牙菌斑形成→牙菌斑上的細菌分解殘留在牙齒上的食物產生乳酸→牙釉質腐蝕→蛀牙形成 。 但實際情況又是怎樣的？在我們全力對付口腔細菌的時候是否想到還有其他一些因素？今天就聊聊這個話題 。
先看看考古學家告訴我們的故事：在農業文明之前的遠古時代 ， 應該說衛生條件與我們現代人的今天是天壤之別 ， 他們不可能使用牙刷、牙膏 ， 也沒有牙科醫生為他們保駕護航 ， 但一個事實卻不容回避：人類曾經幾乎沒有蛀牙！
那時 ， 人類口腔沒有導致蛀牙的細菌嗎？答案同樣是否定的！在古人類的牙齒的化石之中 ， 人類考古學家已經發現了導致蛀牙的細菌的DNA ， 但牙齒卻沒有受到這些細菌的侵蝕 。 那么導致蛀牙的原因何在？這不能不提到一個重要的事實：農業文明的出現 ， 以碳水化合物為主要熱量來源的飲食使得蛀牙發生率逐漸上升！

還是看看如下發現：在舊石器和中石器時期 ， 人類處于狩獵采集階段 ， 人類蛀牙非常少見 。 新石器之后 ， 蛀牙緩慢上升 ， 到了農業文明開始之后 ， 人類廣泛種植各種谷物之后蛀牙率猛增75% ， 到了工業革命時代的19世紀 ， 隨著糖和面粉磨坊的出現 ， 蛀牙的發生率更是迅猛地發展 ， 直到現代達到鼎盛的狀態 。
實際上 ， 僅僅存在致齲細菌是不會導致齲齒的發生的 ， 另一個重要的因素不能回避 ， 那就是碳水化合物 ， 這些碳水化合物包括淀粉類精致碳水、蔗糖、各種游離糖等 ， 致齲細菌以這些碳水化合物為底物進行發酵 ， 產生酸性物質 ， 最終使得牙齒脫鈣從而導致齲齒的發生 。
必須指出 ， 高淀粉食物造成的齲齒風險最大 ， 甚至超過傳統意義的糖 。 請看如下研究：
其一 ， 牙齒的粘附性 。 1991年美國科學家對21種含糖或者淀粉食物進行比較發現 ， 淀粉含量高的食物在牙齒上停留更長的時間 ， 這超過了傳統意義上的含糖食物如糖果、巧克力和葡萄干等；
其二 ， 酸性物質接觸時間的長短 。 1996年美國科學家的進一步研究發現 ， 牙齒在既接觸到糖又接觸到淀粉后牙菌斑的PH值降低到5以下的時間更長 ， PH值達到5是牙釉質是否收到侵蝕的分水嶺；
其三 ， 澳大利亞的一項對12-13歲青少年的為期2年的觀察性研究發現 ， 高糖低淀粉 ， 中糖中淀粉 ， 低糖高淀粉中 ， 低糖高淀粉導致齲齒的風險最大 。
一句話 ， 在導致齲齒的飲食中 ， 淀粉的危害性至少不比傳統意義的糖小 。
【蛀牙|蛀牙，不僅僅是細菌。】還必須指出 ， 導致齲齒的另一個因素也與平時食物的營養狀況關系密切 。 20世紀著名牙科醫生韋斯頓曾經花了大約10年時間環游世界 ， 研究遠離現代文明的土著部落 ， 這包括因紐特人、太平洋島民、澳大利亞原住民、新西蘭毛利人、南美印第安人等 ， 這些遠離現代文明的部落由于沒有現代加工食品 ， 普遍身體健康、牙齒排列整齊 ， 并且沒有蛀牙 。
為什么這些原始部落的人群有如此好的牙齒？韋斯頓醫生的研究發現 ， 這些土著人的飲食中脂溶性維生素和其它礦物質的含量非常高 ， 比美國居民的攝入高4倍 ， 此外 ， 他還發現了一種當時未知脂溶性營養物質 ， 當時他稱為活化劑X ， 這種物質存在于魚肝、貝類、動物內臟和春秋季節食草牛的乳脂中 。 現在已經證實 ， 這種活化劑就是維生素K2 。