前列腺|(zhì)久坐是把溫柔刀王永來|教查房|省衛(wèi)健委|護士

本期專家
陳曦：醫(yī)學(xué)博士，教授，碩士研究生導(dǎo)師，長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科主任醫(yī)師，國家中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才，國家中醫(yī)藥創(chuàng)新骨干人才。從事臨床工作10余年，主要研究方向為糖尿病及慢性并發(fā)癥發(fā)病機制和中醫(yī)藥防治方法的研究。擅長中西醫(yī)并重治療糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、肥胖癥、代謝綜合征以及痤瘡、脫發(fā)、更年期綜合征等內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)疾病。
怎樣算久坐
陳曦：“坐”本來是個讓身體休息的姿勢，但任何事情都要強調(diào)一個度。一般認為在清醒狀態(tài)下一周坐姿超過5天，每天大于8小時，或持續(xù)2小時沒有起身活動和改變坐姿，即可視為久坐。這里還需特殊說明一點，就是坐姿或者斜躺姿勢，都算是久坐。
久坐的危害
陳曦：1.肥胖及代謝性疾病。長期久坐缺乏運動，熱量消耗過少，引起脂肪堆積在下腹部和腰背部，導(dǎo)致向心性肥胖。肥胖與糖尿病的發(fā)生密切相關(guān)，一般體重指數(shù)（即體重除以身高的平方）＞24，是為超重狀態(tài)，糖尿病的發(fā)生率會顯著地提高，需要引起我們的高度重視。
2.增加患心臟病的風險。久坐會導(dǎo)致人的血液流動速度變慢，身體當中的脂肪酸不斷沉積在血管上，這就造成了血液的粘稠度增高，時間長了就容易出現(xiàn)冠心病和動脈硬化，還有可能導(dǎo)致突發(fā)心臟病。有研究發(fā)現(xiàn)，久坐的時間每增加1小時，對于冠狀動脈的負擔就增加了14%，并且久坐對于冠狀動脈的影響，是很難消除的。
3.脊柱病變。長期久坐、低頭易誘發(fā)頸部以及腰部疼痛影響我們的生活，常見為頸椎病與腰椎病。
4.消化不良。適當?shù)恼玖ⅰ⑦\動，能夠促進胃腸道蠕動，而久坐后胃腸道功能得不到增強，甚至活動減弱，可出現(xiàn)消化不良的表現(xiàn)，如胃脹、胃痛、胃食管反流等不適癥狀。
5.下肢水腫及靜脈曲張。長時間坐位時引起下肢靜脈血液回流不暢，可有輕度腿部、足部水腫的表現(xiàn)。嚴重者長時間靜脈管腔擴張會引起靜脈瓣功能性關(guān)閉不全，最終發(fā)展成為器質(zhì)性功能不全，導(dǎo)致下肢靜脈曲張。
6.肌肉萎縮。老年人長期久坐后，可出現(xiàn)肢體筋脈弛緩、軟弱無力，不能隨意運動或伴有肌肉萎縮的癥狀。
7.下肢深靜脈血栓。對于血脂異常、高血壓、高血糖的“三高”老年人群，久坐時血液循環(huán)慢，血液粘稠度較高，久坐易有血栓形成，如有血栓脫落可能引起肺栓塞，可以危及生命。
8.痔瘡。久坐容易導(dǎo)致直腸靜脈壓力增加，而長時間保持一個姿勢坐著就會導(dǎo)致壓力在某個區(qū)域一直聚集，會導(dǎo)致直腸周圍的靜脈血管薄壁慢慢地擴張，出現(xiàn)充血造成痔瘡。
9.前列腺炎。久坐時，人體上半身的重量全壓在下半身，位于會陰部的前列腺深受“重壓”之害，容易導(dǎo)致前列腺血液循環(huán)不好，代謝產(chǎn)物堆積，使得前列腺腺管阻塞，腺液排泄不暢，造成前列腺慢性充血，進而引發(fā)前列腺炎。
如何緩解久坐引起的危害
陳曦：既然久坐有這么多危害，我們就不能“坐以待病”。在我們的頭腦中首先要確立“久坐少動有害健康”的觀點，并時時提醒自己，只有認識到“它”了，才會重視“它”。
1.保持良好的坐姿。膝蓋位置稍低于臀部，讓大腿與地面平行呈一條直線，少翹二郎腿；后背挺直，下背部靠在椅背上，也可在腰部添加一個墊腰枕，維持腰椎生理曲度；雙腳平踏地面，使踝關(guān)節(jié)自然呈直角。
2.盡量避免長時間久坐，勞逸結(jié)合，每坐1小時，就應(yīng)該起身活動一下，伸伸懶腰擴擴胸、抬抬頭往后仰仰、邁開腿走動走動，就是上一趟衛(wèi)生間，也是一舉兩得。
3.坐著的時候，也要動動雙腿，改變一下坐姿，以防深靜脈血栓。有的人坐的是軟座，坐在軟椅子上最受壓迫的部位正好是前列腺，所以最好換成硬座，或側(cè)一點坐，讓左臀和右臀輪流“值班”，每側(cè)輪流“坐莊”10至20分鐘，也可減輕前列腺長期受擠壓之苦。

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