他不情愿做了次腸鏡,結果逮住一個巨大“潛伏者”——癌前息肉

"絨毛管狀腺瘤(低級別) , 蒂部陰性 。 "
看到這個病理報告的時候 , 趙洪禮院長和我都笑了 。
他不情愿做了次腸鏡,結果逮住一個巨大“潛伏者”——癌前息肉
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患者的病理報告
"太好了 , 這樣咱們就是把它根除了 , 幸虧這名患者及時做了腸鏡檢查 , 如果晚個一年半載 , 不知道會發展到哪一步!"趙院長感慨的說 。
"是的 , 當時我還擔心是不是已經惡變了呢!"
我和趙院長說著話 , 而思緒又回到了幾天前 。
那是一位57歲的男性患者 , 我對他印象特別深 。
他由于經常腹瀉 , 每天三、四次 , 有時還伴便血 , 體格很消瘦 。
他的愛人擔心他胃腸道有病變 , 就帶他來我們醫院做胃腸鏡檢查 , 但是他本人對胃腸鏡檢查很抵觸 。
"做什么胃腸鏡 , 我能吃能喝的 。 "
已經躺在檢查床上了 , 他還在氣呼呼的發牢騷 。
"你老伴是關心你 , 如果檢查沒什么問題 , 家人就放心啦!"
趙院長笑著對他說 。
"有什么不放心的 , 我肯定沒毛病 , 死老婆子 , 毛病就是多 , 瞎花錢 , 還讓我活受罪 。 "
他嘴里嘟嘟囔囔的 。
他不情愿做了次腸鏡,結果逮住一個巨大“潛伏者”——癌前息肉
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全神貫注的趙洪禮院長
一切準備就緒后 , 趙院長開始了腸鏡檢查 , 剛剛進鏡7cm , 一個龐然大物就出現在面前 。
腸鏡下看到一個2.0cm×1.5cm大小的亞蒂息肉樣增生物 , 表面像菜花一樣不規則 , 部分充血、糜爛 。
他不情愿做了次腸鏡,結果逮住一個巨大“潛伏者”——癌前息肉
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巨大的潛伏者
趙院長操控著內鏡反復觀察 ,
"是不是直腸惡性腫瘤?"我有些擔心的問 。
"應該是個絨毛管狀腺瘤 , 低級別的可能性大 , 但不能完全排除部分已經有變化 , 具體情況應該切除后送病理確定 。 "趙院長解釋說 。
經過與患者家屬解釋溝通后 , 趙院長決定內鏡下給予高頻電凝切除術 。
"這么大的息肉 , 通常其蒂部都有一條較粗的滋養血管 , 為防止術中出血 , 首先應該用止血夾或者尼龍繩從蒂部夾閉 , 然后切除的時候范圍應稍大一些 , 以防止遺漏病變 。 "
趙院長一邊操作一邊對我講解 。
很順利 , 不一會的功夫這個龐然大物就被解決掉了 。
由于準備充分 , 措施得當 , 整個過程幾乎沒有出血 。
"一定要關注病理結果 , 因為這個息肉太大了 , 一般情況下直徑超過2cm的 , 一半以上會發生癌變 , 還有在病理申請單上一定要強調注意息肉蒂部 , 如果蒂部沒有病變 , 我們就是給患者根除了 。 "趙院長特意囑咐我 。
現在患者病理結果和趙院長當初的判斷高度一致 , 并且蒂部沒有病變 。
他不情愿做了次腸鏡,結果逮住一個巨大“潛伏者”——癌前息肉
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術切樣本
我真的替患者高興 。
由于其家人的關心和執著 , 加上趙院長的高超技術和認真負責的態度 , 讓這個"潛伏者"無處遁形 。
腸道息肉就像一個"潛伏者" , 冷靜而嗜血 , 靜靜的潛伏在我們的腸道內 , 默不作聲 , 悄悄的積蓄著力量 , 三年、五年、十年 , 待到時機成熟 , 就會露出獠牙 , 吞噬我們鮮活的生命 。
想要揪出這些"潛伏者" , 我們要有健康查體的意識 , 定期進行內鏡檢查 , 把病變消滅于萌芽狀態 , 不給其長期潛伏的機會 , 為腸治(子)久安提供有力保障!現在這名患者已經康復出院了 , 對于我們要求的定期復查 , 他很痛快的就答應啦 。
腺瘤性腸息肉容易發生癌變!
我們會將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉 。