楊金君|咸陽市第一人民醫院:穿刺活檢“長眼睛” 解除患者焦慮

冬季是心血管疾病的高發季 , 張先生來到咸陽市第一人民醫院定期隨診 , 來排查他的主動脈夾層是否安全 , 順便進行健康體檢 。
原來 , 張先生五年前發現主動脈夾層 , 且主動脈撕裂的范圍巨大;當時得到及時、準確的診斷 , 他順利完成了手術治療 。 5年過去 , 雖然手術順利完成但張先生內心深處始終緊繃著一根弦 , 不敢放松......由于部分主動脈的夾層不能完全進行手術處理、腹主動脈六大分支依然處于夾層狀態雙側腎動脈也因夾層導致狹窄 , 持續低血容量慢性損害 。 殘余的部分夾層會不會再次破裂出血?這在他看來就猶如一顆定時炸彈揣在懷里一樣 , 一度使他陷入焦慮 。
如往常一樣 , 影像學排查、抽血化驗檢查......可這次血液檢查項目中卻發現異常:前列腺腫瘤標記物略有升高 。 拿到檢查報告后 , 張先生惴惴不安 , 趕緊去找泌尿外科韓明醫生 。
韓明醫生趕緊認認真真一頁一頁翻看檢查結果 。 隨后安慰道:“不要過于緊張 , 前列腺腫瘤標記物略有升高 , 只是提示您有患前列腺腫瘤的可能性 , 我們可以通過彩超引導下前列腺穿刺活檢來鑒別您是否患有前列腺腫瘤” 。
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隨即韓明帶患者找到超聲醫學科副主任楊金君 , 楊主任一邊評估患者前列腺情況 , 一邊講解著超聲引導下前列腺穿刺活檢的步驟 。
然而在詢問病史時問題出現了 , 張先生曾有過主動脈夾層手術病史 , 且殘留部分相對穩定且手術不能處理的夾層 , 腹主動脈六大分支依然處于夾層狀態 , 那么穿刺活檢能不能進行呢?進行穿刺安不安全呢?
楊金君隨即立即向科主任王萍進行匯報 , 由醫務科組織進行多學科聯合會診 , 綜合評估張先生是否具備手術條件 。
經泌尿外科、心胸大血管外科及心內科醫師綜合評估后 , 分析認為張先生穿刺活檢有一定的必要性 , 主動脈夾層手術病史有一定的風險但總體安全 。
穿刺活檢手術在泌尿外科、心胸大血管外科及心內科醫師協助下如約進行 , 楊主任帶領的介入團隊熟練安全快速完成了穿刺手術 。
對張先生來說等待病理結果是煎熬的 , 好在他的病理結果提示前列腺良性增生 , 也就是俗稱的前列腺增生而已 , 他懸著的心終于落地了 。
來源:咸陽市第一人民醫院
編輯:蘇霞