對于癌癥患者而言,定期復(fù)查是至關(guān)重要的,腫瘤初戰(zhàn)告捷的時候,很多患者可能會感到迷茫:既然腫瘤已經(jīng)得到控制,還需要定期復(fù)查嗎?也有一部分患者雖然知道需要定期復(fù)查,但對其重要性認(rèn)識不足,對其具體要求也不十分清楚。即使安全度過5年生存期,也要定時復(fù)查,能及時掌握癌細(xì)胞在體內(nèi)的情況,了解癌癥復(fù)發(fā)的可能性,最大程度能延長生存期,那需復(fù)查哪些項目呢?

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為什么需要定期復(fù)查?
腫瘤不同于常見的感冒、發(fā)熱及感染性疾病,不能按癥狀、體征消失判斷為“痊愈”。
有些腫瘤病人經(jīng)綜合治療,腫瘤消失,癥狀緩解,身體也像健康人一樣,但一年、兩年或三年后又復(fù)發(fā)了,這種情況并非罕見。
這是因為腫瘤的生物學(xué)行為很復(fù)雜,一些癌癥惡性程度高,病情發(fā)展快,經(jīng)過或未經(jīng)治療的病人可能在幾個月內(nèi)就發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致死亡;也有一些腫瘤病情進(jìn)展緩慢,即使確診后不去治療也可活1-3年,因此腫瘤的治療效果要用遠(yuǎn)期生存來評價。定期復(fù)查可以及時發(fā)現(xiàn)這些情況,早作處理。
同樣的腫瘤,同樣的治療,一些患者獲得成功,一些患者卻失敗了。只有通過對所有曾接受過治療的患者進(jìn)行跟蹤觀察,才能比較各種治療方案的優(yōu)劣,分析研究其得失,以便指導(dǎo)對更多患者的治療。因此,腫瘤患者定期復(fù)查,不僅有利于自己的進(jìn)一步康復(fù),也是對家人負(fù)責(zé)。
癌癥患者需定期復(fù)查哪些項目?
1、骨掃描
有很多癌癥易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移如甲狀腺癌和乳腺癌,還有腎癌以及肺癌也容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。一般每6個月做一次骨掃描,跟x線片相比,骨掃描比較敏感,能及早發(fā)現(xiàn)骨破壞。
2、癌病灶部位進(jìn)行CT檢查
食道癌和胃癌等患者需做胸部CT檢查。腎癌以及胃癌,還有胰腺癌以及腸癌患者需做腹部CT檢查。
3、糞便和尿液常規(guī)檢查
一般胃腸道癌癥需做糞便常規(guī)檢查,少量出血就能從糞便中發(fā)現(xiàn)。泌尿系統(tǒng)癌癥需做尿常規(guī)檢查。
4、血常規(guī)檢查
胃腸道患者一旦出現(xiàn)有流血現(xiàn)象,需做血液常規(guī)檢查,往往發(fā)現(xiàn)血色素下降。另外淋巴癌復(fù)發(fā)時,白細(xì)胞數(shù)目也會升高。癌細(xì)胞侵犯骨髓時,所有的血象全部異常。

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5、易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位做CT
肺癌易向肝臟轉(zhuǎn)移,因此不能僅僅做胸部CT檢查,也不能忽略腹部B超和甲胎蛋白檢查。
6、腫瘤標(biāo)記物檢查
不同的癌癥有不同敏感的癌癥標(biāo)記物。前列腺癌對應(yīng)前列腺特異性抗原,肝癌對應(yīng)甲胎蛋白,卵巢癌對應(yīng)癌抗原125,肺癌和胃腸癌對應(yīng)癌胚抗原,小細(xì)胞肺癌對應(yīng)神經(jīng)元特異性烯醇化酶。但腫瘤標(biāo)記物并不能保證100%的準(zhǔn)確,需定期做動態(tài)觀察。若患有癌癥時標(biāo)記物明顯升高,做完手術(shù)后標(biāo)記物下降,說明此檢查有意義,能根據(jù)檢查結(jié)果來監(jiān)測病情。
7、胃鏡和腸鏡檢查
胃腸癌以及食道癌每年需做一次腸鏡或胃鏡檢查。若有腸息肉需縮短做腸鏡時間,因為腸息肉生長速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過人們想象的,若沒有及時發(fā)現(xiàn),有可能會發(fā)生癌變,錯失最佳的治療時間。
【 腸息肉|腫瘤患者如何做好復(fù)查?】 8、肝腎功能檢查
一般轉(zhuǎn)肽酶升高時說明癌癥出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。膽紅素發(fā)生異常時,說明膽汁排泄有問題,此時需進(jìn)一步做膽囊、胰腺及肝臟檢查。蛋白低時需檢查腎臟或肝臟。特別是經(jīng)過多次化療后,更應(yīng)該重視肝腎功能檢查,以免發(fā)生病變。
9、腦CT和MRI檢查
有些癌癥易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,特別是小細(xì)胞肺癌。一般每6個月做一次腦部CT或MRI。
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