為什么女性很少痛風?“護身符”原來是它!
眾所周知 , 痛風特別青睞中青年男性 , 從數據上看 , 痛風患者男女發病比例高達20:1 , 痛風是非常典型的"重男輕女"的疾病 。

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為什么痛風喜歡找男性 , 而常常對女性“手下留情”呢?一方面是很多男性本身的生活方式不健康 , 一方面則與人體的激素有關 。
女性天然就擁有一道“護身符” 。
01.
【為什么女性很少痛風?“護身符”原來是它!】痛風“護身符”——雌激素
原發性痛風患者中男性明顯多于女性 , 很多研究都證實95%的原發性痛風患者為男性 , 少數為絕經后婦女 , 生育期婦女很少患痛風 。
這是由于男性內源性尿酸生成高于女性 , 外源性高嘌呤飲食的攝入、飲酒多于女性 , 女性激素和月經不利于尿酸貯存 。
女性體內的雌激素 , 在這一類疾病中有得天獨厚的保護作用 。
雌激素可使得其磷脂膜抵抗尿酸鹽結晶沉淀、促進腎臟排泄尿酸 , 并有抑制關節炎發作的作用 。 加上女性應酬、飲酒的機會較男性少 , 女性痛風發病率較低 。

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而月經期 , 其實是女性血尿酸水平最低的時候 , 這也與月經期雌激素分泌較多有關 。
正常女性每月一次來月經 , 經期持續約5~7天 , 血尿酸還未升至發作水平 , 下次月經又至 , 這樣月復一月 , 年復一年 , 血尿酸始終處在較低水平 , 痛風自然不會發病 。
02.
警惕!“護身符”并非萬無一失
痛風除了原發性 , 還有繼發性 。
繼發性痛風取決于患者原發疾病的性質和程度、治療藥物等 , 任何年齡和性別都可能發病 , 女性患有繼發性痛風 , 比原發性痛風明顯增多 。
近年來 , 痛風和高尿酸血癥發病率升高 , 女性患高尿酸血癥的比例明顯增加 , 女性并沒有被阻隔在痛風之外 , 也需要防治痛風 。
另外 , 由于女性痛風臨床癥狀不典型 , 容易誤診漏診 , 并且多數伴有代謝疾病 , 是女性疾病預后不良的指征之一 , 更應提高重視 。

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男性痛風多見于肥胖體形、喜食高嘌呤食物如動物內臟、嗜酒的中年人 。 相對男性而言 , 無肥胖、無飲酒習慣的女性痛風患者所占比例較大 。
國內一項針對172例女性痛風回顧性分析發現 , 與男性痛風發作常見誘因不同 , 女性痛風中存在習慣性飲酒者較少 , 提示飲酒不是女性痛風發作的常見誘因 。
通過對36例女性痛風患者的研究顯示 , 男性痛風患者的發作與酒精攝人增加和突然的扭傷或撞擊有關 , 而女性痛風與利尿劑的服用關系更為密切 。
女性痛風背后往往存在繼發性因素 , 需要注意繼發因素的尋找 。
03.
當心!“護身符”也會有時效
在正常生理情況下 , 人的一生中 , 血尿酸水平呈波動性增高 , 青春期前的男性和女性 , 血尿酸水平都很低 , 青春期后的男性隨著年齡的增長血尿酸水平逐漸升高 , 生育期婦女血尿酸依然維持較低水平 , 絕經后婦女血尿酸水平升高至與男性相當 。
絕經后的女性失去了雌激素的保護 , 痛風的發生和男性就不相上下了 。 絕經期女性應該如何預防痛風呢?
一方面 , 絕經期女性可以通過中醫來預防 。 中醫講的“虛則補之” , 在中醫大夫的指導下辨證施治 , 補腎 , 不僅可以預防痛風發生 , 而且對很多絕經后因腎虛引起的病癥有很好的預防作用 。
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