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17歲高中生服用“羅紅霉素”后死亡，這個悲劇為所有人敲響警鐘

抗菌藥是臨床上治療細菌感染的常用藥物 ， 由于細菌對抗菌藥耐藥性的越來越高 ， 近年來國家也一直在重點整治抗菌藥濫用 ， 特別是對各級醫院加強抗菌藥物使用的監測、管理 。
17歲高中生服用“羅紅霉素”后死亡，這個悲劇為所有人敲響警鐘
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和之前相比 ， 如今我國抗菌藥物濫用現象明顯減少 ， 但仍然存在很多不合理使用抗菌藥物的現象 ， 比如我國民眾在部分藥店仍然能夠自行購買到抗菌藥使用 ， 這也是很多地方存在的抗菌藥物管理漏洞 。 近期就發生了一例因自行服用抗菌藥羅紅霉素后死亡的悲劇 ， 希望為所有人敲響警鐘 。
悲劇發生的經過
17歲男子小江是一名剛上高一的學生 ， 在學校里也算品學兼優 ， 但他身體素質一般 ， 有先天性心臟病病史 。
前段時間天氣較冷 ， 小江不慎感冒后出現反復鼻塞、頭痛和流黃膿涕的癥狀 ， 由于學業緊張他并沒有去醫院就診 ， 而是自行在網上查閱了相關資料 ， 在與自己的癥狀進行比對后小江認為自己是患了急性鼻竇炎 ， 而資料顯示急性鼻竇炎可以口服羅紅霉素治療 ， 于是小江就自行到藥店購買了羅紅霉素 。
服用第一天并沒有發生異常 ， 小江還自覺癥狀有所好轉 ， 但在第二天時小江出現了劇烈的惡心嘔吐和心慌心悸等癥狀 ， 家人趕緊叫120把小江往醫院送 ， 急診科醫生第一時間為小江進行心電圖檢查 ， 結果顯示為心律失常——QT間期延長 ， 很快他出現了心臟驟停 ， 最終令人痛心的是經全力救治 ， 小江還是搶救無效死亡 。
17歲高中生服用“羅紅霉素”后死亡，這個悲劇為所有人敲響警鐘
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羅紅霉素為何會致死？
羅紅霉素是大環內酯類抗菌藥 ， 一般人服用安全性還是比較高的 ， 最常見的不良反應只是惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸道反應 ， 這些不良反應通常不會致命 。
但羅紅霉素還有一個比較突出的不良反應 ， 那就是會引起QT間期延長 。 QT間期延長是心律失常的一種 ， 如果只是輕微的話 ， 通常對身體影響不大 ， 但嚴重時如果不及時治療 ， 患者就會因心臟驟停而死亡 。 羅紅霉素的這種不良反應在沒有心臟病的患者中發生率并不高 ， 但如果是心臟病患者服用時 ， 則很可能會誘發QT間期延長的不良反應 ， 而小江恰恰就是這一類人群 。
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服用羅紅霉素還需要注意什么？
1.嚴格掌握適應癥 ， 避免濫用
羅紅霉素在臨床上適用于治療化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎 ， 敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作 ， 肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎 ， 以及皮膚軟組織感染等 ， 因此只要明確診斷為上述的感染性疾病時 ， 才有指征使用羅紅霉素 。
2.注意服用時間
由于食物對羅紅霉素吸收有影響 ， 所以該藥需在餐前1小時或餐后3-4小時與水同服 ， 或者與牛奶同服可提高吸收率 。
3.注意與其他藥物的相互作用
羅紅霉素與茶堿和他汀類藥物同時使用 ， 會使茶堿和他汀類藥物的血藥濃度升高 ， 從而可能會引發茶堿中毒和他汀橫紋肌溶解的不良反應 ， 因此應盡量避免合用 。
另外與其他可引起QT間期延長的藥物盡量不要合用 ， 防止發生心臟不良事件 ，
如抗菌藥左氧氟沙星、莫西沙星、氟康唑、酮康唑；抗心律失常藥物如奎尼丁、胺碘酮；抗精神病藥氯丙嗪、氟哌啶醇；止吐藥昂丹司瓊；某些非鎮靜抗組胺藥如阿司咪唑、特非那定；胃腸動力藥西沙必利同時使用 ， 也會使該不良反應發生風險增加 。