血管|血糖和血脂化驗(yàn)單常有好幾項(xiàng)！醫(yī)生手把手教您看血糖血脂化驗(yàn)單血脂|降低|化驗(yàn)單|血糖|疾病

血壓高不高，我們可以在家拿個(gè)血壓計(jì)就測量了，可是要判斷血脂高不高就得去醫(yī)院；有時(shí)候判斷血糖高不高單純通過指血化驗(yàn)也不是很準(zhǔn)確，也需要定期去醫(yī)院化驗(yàn)血糖。
那么我們拿到血脂及血糖化驗(yàn)單，如果才能讀懂血脂血糖化驗(yàn)單呢？

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一、血脂化驗(yàn)單
血脂并非一個(gè)指標(biāo) ，最簡單的血脂化驗(yàn)單包括兩項(xiàng)：膽固醇和甘油三酯；
比較常用的也是意義比較大的就是血脂四項(xiàng)：總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白；
還有更詳細(xì)有時(shí)候是血脂7項(xiàng) ，除了上述4項(xiàng) ，還包括還包括脂蛋白apoA ，脂蛋白B ，脂蛋白a 。

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1、總膽固醇TC：
范圍<5.17 ，邊緣升高5.17~6.21 ，升高 ≥6.21 。總膽固醇升高后，可以診斷高脂血癥，總膽固醇升高會導(dǎo)致動脈粥樣硬化加重，也就是老百姓說的血管垃圾增加，長期升高就會導(dǎo)致心腦血管疾病。
2、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C：
范圍<3.36 ，邊緣升高3.36~4.14 ，升高≥4.14 。低密度脂蛋白是最壞的血脂，當(dāng)?shù)兔芏戎鞍咨吆?，會加重加速動脈粥樣硬化。低密度脂蛋白每升高1% ，心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加1%；對于心腦血管疾病的患者，關(guān)注血脂，主要關(guān)注低密度脂蛋白。
一般人群，建議低密度脂蛋白膽固醇＜3.4mmol/L ，
高危人目標(biāo)是＜2.6mmol/L ，極高危人目標(biāo)是＜1.8mmol/L；
也就是低密度脂蛋白并非一個(gè)參考值，而是有3個(gè)參考值，對于單純的高血脂，沒有合并任何心腦血管疾病及糖尿病、高血壓、家族史、肥胖、吸煙等因素的情況下，可以只參考化驗(yàn)單。對于有糖尿病、高血壓、肥胖等等高危人群，需要根據(jù)情況把低密度降低到2.6以下。如果是有明確的心腦血管疾病，那么低密度脂蛋白要降在1.8以下，而不能參考化驗(yàn)單的3.4 。
3、高密度脂蛋白膽固醇HDL-C：
<1.0為降低
高密度脂蛋白是好血脂，高密度脂蛋白能夠清除血管垃圾，延緩和控制動脈粥樣硬化，一般情況下高密度脂蛋白越高越好。
4、甘油三酯TG：
范圍<1.69 ，邊緣升高1.69~2.26) ，升高≥2.26 。
甘油三酯升高，尤其是高于5.6的時(shí)候，會增加急性胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)長期甘油三酯升高也會導(dǎo)致動脈粥樣硬化加重，誘發(fā)心腦血管疾病。

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血脂除了這4項(xiàng) ，有時(shí)候更詳細(xì)的檢查還包括脂蛋白apoA ，脂蛋白B ，脂蛋白a 。
脂蛋白apoA高些對降低心血管疾病發(fā)病率和減少事件發(fā)生更好。
脂蛋白B是低些有利于降低血腦血管疾病的發(fā)生率。
脂蛋白a增高，常見于動脈粥樣硬化性心腦血管病、急性心肌梗死、糖尿病、家族性高膽固醇血癥。
二、血糖化驗(yàn)單

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血糖常規(guī)的化驗(yàn)包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白
1、空腹血糖
正常人空腹血糖參考值：氧化酶法：3.9~6.1mmol/L ；鄰甲苯胺法：3.9~6.4mmol/L
在進(jìn)行空腹血糖檢查前，保證8～10小時(shí)未進(jìn)任何食物。
空腹血糖：≥7.0mmol/L ，考慮糖尿病。
2、餐后血糖
餐后血糖分為餐后半小時(shí)血糖、餐后1小時(shí)血糖、餐后2小時(shí)血糖。大多數(shù)我們查餐后2小時(shí)血糖，正常人餐后2小時(shí)血糖值4.6～7.8mmol/L 。

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