白細胞|你知道嗎?不同的疾病要使用不同的紅細胞

白細胞|你知道嗎?不同的疾病要使用不同的紅細胞
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你知道嗎?看起來長得差不多的血袋上,還有著各種標簽,如懸浮紅細胞、少白細胞懸浮紅細胞、洗滌紅細胞、解凍去甘油紅細胞等等,這些都是各種紅細胞制品的名稱。輸血時,要根據患者疾病的不同,選擇相應的紅細胞制品進行輸注。下面我們來一起了解一下。
白細胞|你知道嗎?不同的疾病要使用不同的紅細胞】 去白細胞懸浮紅細胞:去除了96.3%-99.9%白細胞的紅細胞制品,適用于由于輸血或妊娠已產生白細胞抗體的患者、有非溶血性發熱性輸血不良反應史的患者、預期實施器官移植的患者以及需要反復輸血的患者。
洗滌紅細胞:由于血漿、白細胞、血小板等成分已基本從制品中去除,可有效地降低輸血不良反應的發生。O型洗滌紅細胞缺乏抗A抗體、抗B抗體,可輸給任何ABO血型患者,前提是患者不規則抗體篩查陰性,無需疑難配血及輸血的患者。
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洗滌紅細胞中鉀、鈉、氨、枸櫞酸鹽已基本去除,更適合于心、肝、腎疾病的患者。因此,除具有懸浮紅細胞的大部分適應證外,還特別適用于異型血液輸注后所致溶血性輸血反應等患者。
輻照紅細胞:血液成分中能引發輸血相關性移植物宿主病的主要成分是白細胞,特別是淋巴細胞。絕大部分紅細胞成分血中,都含有足夠量的能夠使受血者發生GVHD的淋巴細胞,采用射線輻照血液的方法,可滅活成分血中活性淋巴細胞,達到預防TA-GVHD的目的。
輻照后的紅細胞沒有放射性,對受體無任何放射損傷作用。最佳照射劑量一般為25-35G,可完全滅活供者淋巴細胞的有絲分裂能力,而不破壞其他血液細胞功能。因滅活了有免疫活性的淋巴細胞,可有效預防輸血相關性移植物抗宿主病,適用于嚴重免疫功能缺陷、免疫抑制、造血干細胞移植后輸血的患者。
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冰凍解凍去甘油紅細胞:采用特定的方法將冰凍紅細胞融解后,清除幾乎所有的甘油,并將紅細胞懸浮一定量的氯化鈉注射液中的紅細胞成分血,適用于稀有血型和自身紅細胞長期儲存的患者。
(輸血科 于文娟)