茯苓|經常性腰疼,是濕氣重、還是腎氣不足?給你5個鑒別方法

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今天和大家分享一個在日常生活中常見的毛病——腰疼 。
前些時日 , 有位患者說他時不時地就會腰疼 。 一旦發作 , 就疼得很厲害!于是就詢問是怎么回事?
在詳細詢問患者癥狀后得知 。 患者的腰疼有小一年了 , 隨后又告訴我 , 在一次游泳回來后就開始疼痛了 。 發作的時候 , 腰部還會發涼、發木 , 走不動路 , 平時就喜歡坐著 。

可是 , 隨著時間的推移 , 患者即便是坐著、躺著 , 疼痛也都不見好轉 。 而且 , 最難受的就是每天早晨起床 , 腰疼是最為明顯的 。 為了能讓自己的腰部好受一些 。 患者想了很多方法 。 最后 , 一次偶然的嘗試 , 用熱水袋外敷疼痛有所緩解 。
患者自以為是陽虛、認為是腎陽虧耗 。 于是 , 就自發地使用了很多溫陽的補益藥 。 據患者自述 , 還是有那么一點效果的 。 但是疼痛雖有些許改善 , 但發木、沉重的感覺仍在 。
觀其患者舌脈 , 發現患者舌苔有些白膩 。 脈象也略微有些沉緊 。

其實 , 從患者癥候表現來看 , 并不是特別嚴重 , 就告訴了患者一個小茶方 。 其配伍為:茯苓 , 干姜 , 大棗 , 紅糖代茶 。 一周后 。 患者反饋 , 腰部明顯感覺好轉 。 不過這倒是勾起了患者的好奇心 , 相信大家也同樣有些疑惑 。 因為配伍中并沒有溫補腎陽的中藥石 , 為什么能有效?

其實 , 答案也很簡單 , 因為這位患者的癥候和自認為的“腎陽虛” , 基本沒啥關系 。
在這里其實有個很大的誤區 , 那就是很多人都以為 , 只要是腰部疼痛了 , 就一定和腎有著千絲萬縷的關系 。 實則不然 。 因為這位患者所表現出來的的根本問題 , 就在于寒濕凝聚腰間 。 簡單來說就是有著寒濕二邪在腰間凝聚所致 。

寒濕凝聚要如何判斷?
在這里 , 我簡要地總結了5個方面的特征:
特征一:舌苔白膩 。 這就是體內寒濕的典型表現 。 因為舌苔膩 , 則是濕邪凝聚內 , 津液難以運化的表現 。
特征二:腰部發木、沉重、或是重著感 。 這是因為濕邪聚集在我們的腰部 , 導致氣血受阻所引起的 。

特征三:怕食涼食、喜歡出燙一點的食物 。 這是因為體內有寒邪滯留的表現 。 而同樣是腰部疼痛 , 的患者則是喜歡熱;還有的則是喜歡寒涼刺激的 , 這是有本質區別的 。
特征四:靜坐時或是起床時不見緩解 , 甚至加重 。 一般的腰疼患者 , 在經過一夜的休息、或是靜坐休息后 , 就會大大緩解 。 但是寒濕腰疼卻不同 , 久坐、或是躺臥休息會更加難受 。 這就是寒濕之邪的特性 。 陽氣可化散寒邪 , 而動能生陽 。 因此 , 寒濕腰痛 , 反而是活動后會有所減輕 。
特征五:腰疼在陰雨天會加重 。 寒濕腰痛在陰雨天加重 , 就不言而喻了 。 因為陰雨天會加重寒濕之氣 , 因此癥狀就會加重 。

因此 , 若是寒濕腰痛 , 自然而然只是溫補 , 是不怎么管用的 。 我們首先要做的就是祛濕散寒 。 而上述的小配伍中 , 茯苓則可以祛濕 , 干姜則是一大散寒利器 , 大棗可以補血 。 這就是配伍的基本用途 。 當然 , 它的出處也是大有來頭 , 是出自《金匱要略》里的甘草干姜茯苓白術湯 。