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布洛芬和雙氯芬酸鈉都是臨床上常用的解熱鎮痛抗炎藥 ， 作用機制相似 ， 主要通過對環氧酶的抑制而減少前列腺素的合成 ， 由此減輕因前列腺素引起的組織充血、腫脹 ， 降低周圍神經痛覺的敏感性 ， 而發揮抗炎、鎮痛作用 ， 通過下丘腦體溫調節中樞而起解熱作用 。 雙氯芬酸鈉的鎮痛、抗炎和解熱作用比吲哚美辛強2-2.5倍 ， 比阿司匹林強26-50倍 。 這兩種藥物在臨床上主要用于緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等慢性關節炎的急性發作期或持續性關節腫痛癥狀 ， 無病因治療及控制病程的作用 ， 還可用于治療非關節性的各種軟組織風濕性疼痛 ， 如肩痛、腱鞘痛、滑囊炎、肌痛、運動后損傷性疼痛等 ， 以及手術后、創傷后、勞損后、原發性痛經、牙痛、頭痛等 ， 對成人和兒童的發熱有解熱作用 。
每種藥物都有不良反應 ， 在用藥過程中無法避免 ， 說明書中會羅列出藥品的所有不良反應 ， 讓人抓不住重點 ， 今天孫藥師將布洛芬和雙氯芬酸鈉的不良反應進行歸類總結 ， 以方便大家識別 ， 布洛芬的不良反應包括：
- 消化道癥狀：包括消化不良、胃燒灼感、胃痛、惡心、嘔吐 ， 16%的長期服藥者會出現上述癥狀 ， 停藥上述癥狀消失 ， 不停藥者也可耐受 。 少數（小于1%）出現胃潰瘍和消化道出血 ， 也有因潰瘍穿孔者 。
- 神經系統癥狀：如頭痛、嗜睡、眩暈 ， 耳鳴少見 ， 出現在1%-3%的患者 。
- 腎功能不全：很少見 ， 多發生在有潛在性腎病變者 ， 但少數服用者可出現下肢水腫 。
- 其他：少見癥狀有皮疹、支氣管哮喘發作、肝酶升高、白細胞減少等 。
服用布洛芬需要注意：
- 對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者對布洛芬可有交叉過敏反應 。
- 布洛芬對血小板聚集有抑制作用 ， 可使出血時間延長 ， 停藥24小時即可小時 。
- 布洛芬可影響腎功能 ， 使血尿素氮和血清肌酐含量升高 ， 肌酐清除率可下降 。
- 長期用藥時應定期檢查血象及肝、腎功能 。
- 心功能不全、高血壓患者使用布洛芬后可致水鈉潴留、水腫 ， 有消化道潰瘍史者使用布洛芬時易出現胃腸道副作用 ， 包括產生新的潰瘍 ， 血友病或其他出血性疾病 ， 如凝血障礙、血小板功能異常等 ， 使用布洛芬后出血時間延長 ， 出血傾向加重 ， 原有支氣管哮喘者 ， 使用布洛芬后可加重 ， 腎功能不全者使用布洛芬后腎臟不良反應增多 ， 甚至導致腎功能衰竭 ， 上述人群應慎用布洛芬 。
- 布洛芬有引起心血管事件風險 ， 故不宜劑量過大及療程過長 。
- 用藥期間如出現胃腸出血 ， 肝、腎功能損害 ， 視力障礙 ， 血象異常以及過敏反應等情況 ， 應立即停藥 。
雙氯芬酸鈉等我不良反應包括：
- 胃腸反應：為最常見的不良反應 ， 約見于10%的服藥者 ， 主要為胃不適、灼燒感、反酸、食欲缺乏、惡心等 ， 停藥或對癥處理即可消失 ， 其中少數可出現潰瘍、出血、穿孔 。
