腎移植|豬腎移植到人體試驗取得首次成功,有望成為未來器官移植的新希望.

腎移植|豬腎移植到人體試驗取得首次成功,有望成為未來器官移植的新希望.

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腎移植|豬腎移植到人體試驗取得首次成功,有望成為未來器官移植的新希望.


據10月20日美國《紐約時報》報道:美國移植外科醫生成功地在人類病人身上進行了豬腎移植試驗 , 負責這項研究的移植外科醫生羅伯特·蒙哥馬利博士(Dr. Robert Montgomery)說:“首次腎移植后功能測試結果看起來相當正常 , 暫時沒有排異反應” 。 這是一項開創性的醫學實驗 , 成功將轉基因豬腎移植到一名患者(有腎功能障礙跡象的腦死亡患者)身上 , 并觀察到該器官已經成功地開始過濾患者體內的廢物了 。

幾十年來 , 世界醫學人員一直在研究能否使用動物器官進行移植的可能性 , 但“瓶頸”一直卡在如何防止人體產生排斥反應的控制上 。 根據美國器官共享聯合網絡(United Network for organ Sharing)的數據 , 在美國目前有近10.7萬人在等待器官移植 , 其中有9萬人以上在等待腎臟移植 , 所以一個腎臟的等待時間平均為3年-5年左右 。 紐約大學健康中心移植研究所蒙哥馬利的研究小組從理論上認為:動物(豬)體內引發排異反應的問題應該出自碳水化合物基因 , 一種叫做α -gal的糖分子或聚糖基因(人體沒有) , 通過對該基因的全新編輯 , 可以防止人體免疫系統對該基因的“識別和攻擊” , 從而避免排異反應的發生 。 這種被稱為“GalSafe”的轉基因豬是由美國United Therapeutics Corp's(UTHR.O)旗下的部門研發 , 它于2020年12月獲得美國食品和藥物管理局(FDA)的批準 , 可作為人類療法的潛在來源 。 但是FDA也表示:“從該類豬身上開發的醫療產品 , 在用于人體之前仍需要獲得FDA的具體批準 , 目前仍是試驗階段” 。 其他研究人員也正在探究 , 可否進一步將GalSafe豬是否可以作為人類患者從心臟瓣膜到皮膚移植的一切來源 。

豬腎首次被移植入人體 , 而且沒有立即引發受者免疫系統的排異反應 , 這是移植醫學上的一項重大進展 , 最終可能有助于緩解人體移植器官嚴重短缺的問題 。 這次腎臟移植實驗應該為未來一兩年內對晚期腎衰竭患者進行的臨床試驗“鋪平道路” , 這些試驗可能會成為危重病人的短期解決方案 , 直到有人類腎臟可用 , 或者作為永久性移植 。

醫生羅伯特·蒙哥馬利博士表示目前的實驗只涉及一次移植 , 腎臟在體外應該保留三天 , 所以未來的試驗任重道遠 , 還有可能發現新障礙需要去克服 , 未來會希望更多患者(接受人類腎臟移植的可能性低或者透析預后差的)受益 。
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