提起化療 , 很多人馬上聯(lián)想到惡心、嘔吐、不想吃飯等等痛苦畫面......
更讓一些患者和家屬困惑的是:為什么在咬牙堅持化療一段時間后 , 腫瘤非但沒見小 , 反而更大了!那么 , 化療到底有用沒用?又應不應該做呢?讓我們跟隨天津市第三中心醫(yī)院腫瘤科主任吳塵軒來了解化療的一二真相~
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化療不是“背鍋俠”
“化療作為一種癌癥治療手段 , 并不能夠保證對每一位患者都能產(chǎn)生理想的效果 。 ”吳主任介紹說 , 常規(guī)化療、靶向治療、免疫治療等 , 它們的有效性都有一定的概率 , 即有的患者做完治療后有效果 , 而有的患者沒效果;有的患者效果好 , 有的患者效果不好 。 因為不同的腫瘤與分期 , 不同的治療方案 , 對患者的效果是不同的 , 可以說針對腫瘤 , 并沒有百分之百有效的方案 。
“如果所用的某種化療方案沒有效果 , 并不是因為化療把身體搞垮了 , 而是因為惡性腫瘤本身惡性程度高 , 化療沒有‘打動它’ , 而是繼續(xù)發(fā)展了 , 進而導致疾病進展和腫瘤擴散 。 ”吳主任解釋說 , 這種情況換句話說 , 是化療想幫忙 , 但是沒幫上 , 可是不能讓它成為“背鍋俠” 。
不同癌癥對化療的敏感性不同
化療的有效率在一定程度上與不同癌癥對化療不同的敏感性相關(guān) 。
【高敏感度】
有的癌癥對化療高度敏感 , 例如絨癌、睪丸癌、白血病、淋巴瘤等 , 它們有可能通過化療治愈 , 即便晚期也有可能 。
【中敏感度】
有的癌癥對化療中度敏感 , 這部分癌癥有可能以手術(shù)或放療為主 , 配合化療的綜合治療而治愈 。 對于晚期轉(zhuǎn)移性病例 , 比如晚期乳腺癌、晚期卵巢癌等等 , 通常不能治愈 , 但也可能通過化療來實現(xiàn)長期帶瘤生存 。
【低敏感度】
有的癌癥對化療不敏感 , 則這部分癌癥不應該采取化療的方法 。 因為在這種情況下 , 化療對腫瘤的生長起不到抑制作用 , 反而會給患者帶來副作用 。
化療后腫瘤長大 , 根本原因是耐藥
吳主任表示 , 即使是對化療高度敏感的癌癥 , 應用化療也不一定能夠治愈 , 其根本原因是耐藥性 。 耐藥性一旦產(chǎn)生 , 化療藥物的作用就會明顯下降 。
耐藥性根據(jù)其發(fā)生原因可分為原發(fā)耐藥和繼續(xù)耐藥 。 比如 , 有一部分患者要么一開始對化療沒反應 , 要么是后續(xù)沒反應 , 這就是所謂的耐藥 , 而前者屬于原發(fā)耐藥 , 后者屬于繼續(xù)耐藥 。 一旦患者對化療藥出現(xiàn)耐藥反應 , 那么癌細胞就不再“害怕”化療藥了 , 這時就會產(chǎn)生腫瘤失控生長的情況 。 即使找到了新的藥物 , 患者最終還是會對其耐藥 , 從而藥物失效 , 腫瘤繼續(xù)生長……因此 , 如果解決了耐藥問題 , 癌癥的治愈率便會大大提升 。
吳主任最后強調(diào) , 任何的抗腫瘤治療都有一定的有效率 , 應該抱著積極的心態(tài) , 聽取專業(yè)腫瘤科醫(yī)師的建議 , 選擇適合自己的抗腫瘤方案 , 同時積極配合治療 , 爭取獲得治愈或者帶瘤長期生存的機會 , 提高生活質(zhì)量 。
出品 | 搜狐天津
作者 | 韓鈺
【方案|化療后腫瘤反大了?原因竟然是它!】編輯 | 呂晨曦
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