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本文作者：郭藝芳，河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、老年病學(xué)科主任

我曾看過一個(gè)“病人” ，八十多歲，來就診的原因是去年還能爬四、五層樓，今年爬一層樓都很吃力。
我經(jīng)過問診并做了初步檢查，沒有發(fā)現(xiàn)特殊情況，告訴他這是年齡增長(zhǎng)后體能下降所造成的，不用住院，也不用治療。在家屬陪伴下老人不情愿地離開了。
后來無意間聽說，這位老人最終還是住院了，做了很多檢查沒發(fā)現(xiàn)問題，正在輸液治療。
類似情況并不少見。每個(gè)人都應(yīng)該正確地認(rèn)識(shí)并面對(duì)衰老，在醫(yī)生的幫助下區(qū)分衰老和疾病。過度檢查和治療不僅會(huì)增加不必要的醫(yī)療費(fèi)用，還有可能給身體帶來傷害。
有些“疾病”不需要治療
【衰老|這些都是人體的正常衰老，請(qǐng)不要過度治療】隨著年齡增長(zhǎng) ，我們的身體總會(huì)發(fā)生一系列的不可逆性改變：
? 皮膚漸漸失去光澤與彈性；
? 臉上皺紋越來越多；
? 頭發(fā)逐漸稀疏，青絲變成白發(fā)；
? 視力開始下降；
? 聽力越來越差；
? 牙齒開始松動(dòng)脫落；
? 腦子開始丟三落四；
? 胳膊腿不再像年輕時(shí)那么強(qiáng)壯有力；
? 骨質(zhì)也疏松了……
以上這些情況似乎比較容易被老人接受。但還有很多情況是人們不容易接受的：
? 骨關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變，出現(xiàn)了腰腿痛的癥狀；
? 心臟不再像年輕人那樣運(yùn)動(dòng)靈活，發(fā)生了舒張功能減退；
? 心臟瓣膜變得關(guān)閉不嚴(yán) ，出現(xiàn)了反流；
? 動(dòng)脈內(nèi)皮不再嚴(yán)密，發(fā)生了動(dòng)脈粥樣斑塊；
? 動(dòng)脈血管變得僵硬，血壓的高壓越來越高、低壓卻逐漸降低；
? 胰腺功能開始退化，血糖逐漸升高甚至發(fā)生糖尿病；
? 男人前列腺逐漸增大，夜尿次數(shù)明顯增多……
這些都算是疾病嗎？肯定算！這些疾病都需要治療嗎？有些需要治療，也有很多是不需要的，因?yàn)槟壳皩?duì)于衰老相關(guān)的很多疾病我們還沒有真正有效的治療措施。
老年人肝腎功能都在減退，在治療效果不明確的情況下用很多藥物去治療很難起到良好的效果，還有可能導(dǎo)致相關(guān)的不良反應(yīng) ，最終起到事與愿違的作用，甚至引起嚴(yán)重后果。 ①
過度治療反而會(huì)適得其反
此前，我進(jìn)行了一次例行健康查體。
做超聲檢查時(shí) ，超聲醫(yī)師一邊認(rèn)真檢查，一邊給我簡(jiǎn)述著超聲所見：
郭老師，您的右鎖骨下動(dòng)脈有一個(gè)斑塊；
郭老師，您的三尖瓣有少量反流，左室舒張功能減低；
您肝臟有一個(gè)囊腫，右腎也有一個(gè)；
您的前列腺輕度增生，有少量鈣化……
我只是靜靜地聽著，間斷地表示感謝。我沒有任何詫異，這些都是合情合理、預(yù)料之中的發(fā)現(xiàn) 。隨著年齡增長(zhǎng) ，不可避免地要衰老，這是自然規(guī)律，誰(shuí)也不能逃避。
這不是疾病嗎？當(dāng)然是疾病，但又不是平常意義上的疾病，我認(rèn)為所有這些都是增齡相關(guān)的，或者說是身體逐漸走向衰老的表現(xiàn) ，頭上的白發(fā)、臉上的皺紋、胳膊上的色素斑、體能的下降、記憶力的減退、眼花耳背，等等等等，都是一回事兒。
既然是疾病，不需要治療嗎？多數(shù)不需要，因?yàn)榛谀壳暗尼t(yī)療技術(shù)水平，我們還沒有能力阻止衰老的進(jìn)程。既然無能為力，那就坦然面對(duì) 。
你指望著五十幾歲的人擁有二十幾歲的身體？你指望著返老還童、越活越年輕？怎么可能！過度治療不僅無濟(jì)于事，反而存在不良反應(yīng)甚至嚴(yán)重傷害的風(fēng)險(xiǎn) 。
但是也有例外。一些增齡過程中所見到的異常是可以避免或者延緩發(fā)展的。

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衰老|這些都是人體的正常衰老，請(qǐng)不要過度治療