醫生|何為無效醫療?醫生:很多藥不用吃,有些手術沒必要做,來了解

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醫生|何為無效醫療?醫生:很多藥不用吃,有些手術沒必要做,來了解

“我國衛生部原副部長黃潔夫曾在全國政協醫衛組委員會中發聲“現在治病救人 , 很多藥不該吃卻在吃;很多治療沒必要做卻在做 , 很多手術會導致病人越來越痛苦 , 卻沒人顧及 , 這個問題非常嚴峻!”
無論大小醫院都或多或少存在過度醫療情況 , 醫生開具處方藥 , 占用醫療資源 , 損耗公民財力 。 數據顯示近幾年來我國常見癌癥治療費用人均6萬元 , 是10年前可支配收入6倍之多 , 占比巨大則是診療費、中藥品費 , 高達43.9% 。
迄今為止過度醫療無效醫療仍然存在 , 一方面浪費資源 , 另一方面會給患者身心經濟等多方面帶來打擊 , 承受巨大壓力和支出 。

何為無效醫療?醫生:很多藥不用吃 , 有些手術沒必要做 , 來了解
鐘南山:肺結節不一定肺癌 , 不該隨便切
鐘南山表示當下肺結節發作率逐年新增趨勢 , 但就當下來講 , 的確存在過度治療 。 很多一線城市三甲醫院發現肺結節 , 立刻要求切除 , 簡單藥理化驗后有可能是肺癌 。 但更多的是良性 。
結節只是目前醫學臨床常用的名詞 , 又稱為占位 。 呼吸內科患者肺部出現小于三厘米的陰影 , 則稱之為肺結節 , 小于一厘米則稱之為小結節 。 實際上結節屬于良性病變 , 癌變幾率不足5% 。 結節進行手術完全是小題大做 , 反而會由于過度醫療損害身體健康 。

韓啟德:過度檢查不可取 , 癌癥篩查沒有必要人人都做 。
現代人養生藝術愈發增強 , 開始主動體檢 , 這無疑是一件好事 , 但普通體檢常規檢查總會有一些醫生提出無理要求 , 隨便拿個檢查 , 命令患者進行癌癥指標早篩 , 那么這項檢查真的有用嗎?
針對該問題 , 我國中科院院士韓啟德早在之前便表示并不提倡健康人進行癌癥早篩 , 因為早篩后癌癥發作率死亡率也沒有相對降低 , 此類檢查意義不大 。 他認為目前早衰率挺高 , 但死亡率沒有得到緩解 , 相比幾十年前患癌人數比較 , 存活時間沒有太大突兀 。

雖然各大醫療平臺 , 人文工作者反復提倡科普 , 一定要通過現代醫療技術做到早發現早治療 , 但事實上無異于大海撈針 , 所產生效益與現實耗費并不畫等號 。 個別患者通過早衰確診癌癥后進行了干預 , 但癌癥復發率高達60%之多 , 無法阻止繼續性惡化 , 擴散轉移浸潤 。
定期檢查并不是最好的隔離方式 , 很多患者長期頻繁接受CT照射超聲檢測同樣也會給身體帶來巨大傷害 , 還要背負巨大經濟財力負擔 。
簡單來說身體檢查有必要 , 但體檢項目需要有針對性舉措性 , 很多檢查項目并非人人合適 , 而癌癥篩查也存在一定局限性 。

朱正綱:晚期胃癌患者別盲目開刀
第9屆我國健康總評榜演講會談上 , 來自瑞金醫院的朱正剛所長稱 , 手術切除加化療并沒有優越于單純化療 , 甚至表示胃癌患者一定要少開刀 , 到達晚期繼續投入精力進行手術治療 , 反而讓患者遭受更多痛苦 , 干預效果相比單純用藥并沒有優越太多 。