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腎臟|腎病是如何分期的，還能逆轉嗎？一文教你讀懂腎病

知識科普患者肌酐蛋白尿逆轉進展尿毒癥期血壓腎病控制腎功能腎臟癥狀血糖其特點

得了腎病后都會關心一個問題 ， 自己的腎病在第幾期了 ， 還能逆轉嗎？那腎病分期是到底是如何區分的呢 ， 今天我們就來好好說說 。
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腎病分期是根據腎功能來分的 ， 具體可分為1-5期 ， 數字越大代表腎病越嚴重 ， 那么5期就是最差的 ， 叫末期腎病 ， 相當于是尿毒癥期 。 1期的情況是最好的 ， 1期的腎功能是正常的 。
具體分期是通過腎小球濾過率來分 ， 簡稱GFR ， 大于90屬于1期 ， 60-90屬于2期 ， 30-60屬于3期 ， 而15-30就屬于4期 ， 而小于15就屬于5期 。 有的也用肌酐的數值來區分 ， 1期肌酐正常；2期肌酐133-177 ， 稱為代償期；3期肌酐186-442 ， 稱為失代償期；4期肌酐在443-707 ， 稱為腎衰竭期；5期肌酐在707以上 ， 稱為尿毒癥期 。
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有的醫院在化驗單上就會具體標明腎小球濾過率的值 ， 患者可以直接通過這個數據來判斷自己的腎病到底到哪期了 。 那么具體每期腎病的有哪些癥狀表現 ， 如何治療呢？
1期腎病
1期腎病是最輕微的腎病 ， 臨床上基本檢查不出來 ， 只有在病理層面才能發現腎臟已經開始受損 。 這時的身患腎臟增大處于超濾狀態 ， 腎臟結構正常 。 這期的患者如果把血糖控制好 ， 是完全可以逆轉 ， 恢復正常 。
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2期腎病
2期腎病也叫作正常白蛋白尿期 ， 處于這期的患者會間歇性的出現微量蛋白尿 ， 尤其是在運動過后 ， 有的時候沒有蛋白尿 ， 這時的腎臟超濾狀態仍存在 ， 腎臟腎小球毛細血管基底膜增厚 ， 但此時仍可逆 ， 休息后恢復正常 。 如果患者能控制好血糖 ， 可將腎病長期穩定處于該期 。 而如果不做好控制 ， 讓腎臟進一步受損 ， 就會進入3期腎病 。
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3期腎病
3期腎病又稱“持續微量白蛋白尿期” ， 其特點是持續性的微量蛋白尿 ， 就是每一次去查尿微量蛋白都能發現增高 。 第3期開始病就可能伴隨著血壓的升高 ， 但是無腎病的癥狀和體征 。
一般認為從此腎臟病變已經不可逆 ， 放任不管 ， 繼續發展就會到腎病4期 。 經藥物治療 ， 可減少尿白蛋白排出 ， 延緩腎臟病的進展 。
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4期腎病
4期腎病又稱臨床糖尿病腎病期 ， 其特點是大量的蛋白尿 ， 腎功能明顯下降 ， 血肌酐、尿素氮、血壓升高 。 患者這時可能會伴隨著水腫、積液、腎性貧血等癥狀 ， 嚴重影響患者的生活質量 。 并且病人一旦進入4期 ， 病情往往進展很快 。
5期腎病
【腎臟|腎病是如何分期的，還能逆轉嗎？一文教你讀懂腎病】5期腎病叫作腎功能衰竭期又叫作尿毒癥期 ， 這時腎臟疾病喪失了功能 ， 出現尿毒癥表現 ， 只能通過透析和腎移植來維持生命 。