【宗教史|我讀︱《流行病與現(xiàn)代世界》：全球化下的流行病現(xiàn)代性危機(jī)】在這點(diǎn)上 ， 馬克·哈里森在《疾病與現(xiàn)代世界：1500年至今》（ Disease and the modern world: 1500 to the present day）中表明 ， 現(xiàn)代化的發(fā)生是不平衡的 ， 帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)變化和社會(huì)混亂 。 尤其是在全球解決新冠疫情的努力對(duì)比中 ， 發(fā)展中國(guó)家腐敗、特權(quán)和糟糕的經(jīng)濟(jì)管理構(gòu)成了貧窮國(guó)家和富裕國(guó)家間的結(jié)構(gòu)性不平等 。 哈里森對(duì)全球化下通過(guò)國(guó)際合作共同應(yīng)對(duì)疾病流行困境抱有較大期許 。 同樣是將現(xiàn)代性作為中心主題的疾病史作品 ， 哈蒙德出版的《流行病與現(xiàn)代世界》的出色性在于 ， 它在借鑒哈里森差異論點(diǎn)的基礎(chǔ)上 ， 精準(zhǔn)探究各民族的衛(wèi)生治理 ， 指出各國(guó)在資源、基礎(chǔ)設(shè)施和獲得衛(wèi)生保健方面日益增長(zhǎng)的差距 ， 既是全球衛(wèi)生治理的關(guān)鍵困境和巨大挑戰(zhàn) ， 又是現(xiàn)代世界不平衡的全球化進(jìn)程的一項(xiàng)重要特征 。 換而言之 ， 如果說(shuō)哈里森是對(duì)全球衛(wèi)生治理的過(guò)去的“錯(cuò)誤”進(jìn)行批判 ， 那么哈蒙德則將當(dāng)代疾病的全球流行視為歷史層累所必然造成的危機(jī) ， 將目光更多的集中在了當(dāng)下和未來(lái) ， “現(xiàn)代性”光輝凸顯其中 。

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《醫(yī)療與帝國(guó)：從全球史看現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的誕生》
從15世紀(jì)末開(kāi)始 ， 西方觀察家發(fā)現(xiàn)西方的許多現(xiàn)代性元素都受到了歐洲人與他人建立的依賴關(guān)系或剝削關(guān)系的影響 ， 采用韋伯“現(xiàn)代性”的概念作為衡量世界各地社會(huì)成就的標(biāo)準(zhǔn)即西方中心敘史的方式發(fā)生轉(zhuǎn)變 ， 開(kāi)始解釋世界各地間的許多相互作用和獨(dú)立發(fā)展塑造了所有的現(xiàn)代性 。 為了避免將西方作為歷史的中心進(jìn)行描述 ， 哈蒙德嘗試通過(guò)全球史的視野分析疾病在過(guò)去和現(xiàn)代社會(huì)中扮演的角色 。 曼徹斯特大學(xué)歷史教授普拉提克·查克拉巴提（Pratik Chakrabarti）在《醫(yī)療與帝國(guó)：從全球史看現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的誕生》一書中主張 ， 殖民主義和民族主義之間的沖突導(dǎo)致公共衛(wèi)生措施演變?yōu)橹趁癜詸?quán)爭(zhēng)奪的一部分 ， 引發(fā)了全球性的疾病危機(jī)與應(yīng)對(duì)的差異分化 。 哈蒙德也試圖引用這一觀點(diǎn)證明殖民管理者與殖民地居民之間的視角差距與決策沖突 ， 以此解釋流行病現(xiàn)代性危機(jī)在殖民時(shí)代的起源 ， 但實(shí)際上卻在論述中偏向?qū)⒖茖W(xué)和制度這類積極因素歸之于所謂“西方”優(yōu)越性 。 如作者在講述瘟疫在19世紀(jì)90年代的全球傳播時(shí) ， 探討的多為殖民體系下其他地區(qū)西方式的公共衛(wèi)生制度建設(shè) ， 突出西方對(duì)當(dāng)時(shí)中國(guó)、印度和南非公共衛(wèi)生措施的極大影響 ， 并認(rèn)為中國(guó)和印度與中世紀(jì)歐洲一樣 ， 設(shè)立衛(wèi)生制度僅是為統(tǒng)治服務(wù) ， 并非科學(xué)意義上的疾病控制戰(zhàn)略 。 在梅毒全球流行的問(wèn)題上 ， 作者著墨于西方的管制治療措施和成果 ， 刻意淡化這種疾病輸出對(duì)非西方地區(qū) ， 尤其是亞洲的惡劣影響 ， 只簡(jiǎn)單提及16世紀(jì)后期的中國(guó)和19世紀(jì)50年代的日本 。 然而歷史資料明確表明 ， 1500年左右 ， 梅毒隨葡萄牙人傳入亞洲——作為一種全新疾病 ， 梅毒新人群中的首次傳播無(wú)疑是致命的 。 囿于觀點(diǎn)傾向 ， 哈蒙德在這類問(wèn)題上避重就輕 ， 缺乏較充分深刻的闡述 ， 使其全球化研究實(shí)際上陷于“現(xiàn)代性”西方中心的窠臼 。 即便存在這方面的缺陷和不足 ， 但在平衡疾病的病理和社會(huì)研究 ， 以及思考全球差異問(wèn)題上 ， 這本著作依然是醫(yī)療社會(huì)史“開(kāi)眼看全球”的代表 ， 具備可供參考的重要學(xué)術(shù)價(jià)值和鮮明的現(xiàn)實(shí)意義 。
余論
《流行病與現(xiàn)代世界》結(jié)合了自然科學(xué)在遺傳學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、寄生蟲學(xué)和氣候?qū)W方面的最新研究成果 ， 深入地探討流行病與現(xiàn)代歷史主題之間的關(guān)系：國(guó)家體制、殖民機(jī)制、人與動(dòng)物之間的關(guān)系、對(duì)痛苦、性、種族和殘疾等問(wèn)題的看法塑造著疾病的醫(yī)學(xué)歷史 ， 而疾病的流行又反過(guò)來(lái)重新塑造人類社會(huì) 。 二戰(zhàn)后興起的環(huán)境史學(xué)家敏銳地發(fā)現(xiàn) ， 人類活動(dòng)在短短的幾個(gè)世紀(jì)里 ， 成為塑造自然生態(tài)的重要力量 。 以此為視角 ， 現(xiàn)代化力量形成的成就和挑戰(zhàn)的范圍大大擴(kuò)展了：一方面 ， 二戰(zhàn)之后 ， 伴隨著技術(shù)的不斷發(fā)展 ， 醫(yī)療和公共衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步根除了自然界中的許多危險(xiǎn)疾病；另一方面 ， 在這些成就背后 ， 是數(shù)百萬(wàn)人的被迫性遷移、廣闊自然景觀的生態(tài)轉(zhuǎn)變、戰(zhàn)爭(zhēng)造成的巨大破壞 ， 以及社會(huì)分層與世界經(jīng)濟(jì)秩序中持續(xù)存在的不平等現(xiàn)象 。

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