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夫妻生活|真實(shí)世界研究:在這個(gè)年齡接種HPV疫苗,宮頸癌發(fā)病率可降80%

很多資料都顯示,宮頸癌是僅次于乳腺癌,在女性人群中最常見(jiàn)的癌癥之一。而臨床發(fā)現(xiàn),引起宮頸癌的主要原因是HPV病毒的感染。
因此,關(guān)于HPV疫苗,一直是不少女性朋友關(guān)心的問(wèn)題。不同價(jià)的HPV疫苗有啥區(qū)別?疫苗什么時(shí)候打效果更好?有過(guò)夫妻生活的女性打過(guò)疫苗沒(méi)有?
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HPV疫苗9價(jià)最好,別的預(yù)防效果不佳?關(guān)注HPV疫苗接種的女性朋友,或曾聽(tīng)過(guò):“HPV疫苗9價(jià)才最有用,別的接種了也沒(méi)啥效果”,事實(shí)真的如此嗎?
這樣的言論大多是一些“疫苗黃?!贝党鰜?lái)的,他們主要是想通過(guò)宣傳9價(jià)疫苗的珍稀性,讓9價(jià)疫苗接種名額在黃牛市場(chǎng)炒賣價(jià)格更高。
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實(shí)際上,9價(jià)疫苗預(yù)防面固然更廣,但更多是對(duì)一些較少有的病毒亞型。而對(duì)于誘發(fā)宮頸癌的高危型病毒HPV16和18(相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)84.5%的宮頸癌由HPV16/18引起),無(wú)論2、4、9價(jià)有著同等的預(yù)防效果。
9價(jià)疫苗:可預(yù)防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型;
夫妻生活|真實(shí)世界研究:在這個(gè)年齡接種HPV疫苗,宮頸癌發(fā)病率可降80%】4價(jià)疫苗:可預(yù)防HPV6、11、16、18型;
2價(jià)疫苗:可預(yù)防HPV16、18型。
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什么時(shí)候接種HPV疫苗,預(yù)防效果最好?與多數(shù)其他癌癥不同,宮頸癌的預(yù)防算是有清晰路徑的,據(jù)全球調(diào)查數(shù)據(jù),過(guò)去二三十年里,發(fā)達(dá)國(guó)家的宮頸癌負(fù)擔(dān)明顯降低,這主要是因?yàn)榘l(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行了有序的疾病篩查及疫苗接種工作。
去年11月《柳葉刀》也曾發(fā)布真實(shí)世界研究報(bào)告,在全面有序地推廣2價(jià)疫苗接種后,95年9月往后出生的英國(guó)女性人群中,宮頸癌發(fā)生率幾乎為0。
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此外,該真實(shí)世界研究報(bào)告還體現(xiàn)出,女性越早接種HPV疫苗,保護(hù)的效果越好。具體呈現(xiàn)的結(jié)果:跟沒(méi)有接種疫苗的人群進(jìn)行對(duì)比,12~13歲接種疫苗的女性,宮頸癌發(fā)生率下降87%;14~16歲接種下降62%;16~18歲接種下降34%。
而目前,世衛(wèi)倡議的最佳接種年齡是9-14歲;我國(guó)衛(wèi)健委從國(guó)情出發(fā)建議,當(dāng)前首要接種的目標(biāo)是13-15歲。
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有過(guò)夫妻生活的女性,不適合接種疫苗?HPV病毒大多是通過(guò)夫妻生活進(jìn)行傳播的,同時(shí)也有研究表示,HPV疫苗接種最適合沒(méi)有夫妻生活史的女性。對(duì)此,不少女性朋友就會(huì)擔(dān)心:是不是有過(guò)夫妻生活,打HPV疫苗就沒(méi)效了?
事實(shí)是,有過(guò)夫妻生活并不等同于已感染HPV病毒!所以,即使有過(guò)夫妻生活,只要沒(méi)有感染HPV病毒,一樣適合打疫苗,疫苗一樣有防護(hù)效力。
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而真正不適合打HPV疫苗的是以下幾類女性:
備孕/懷孕女性 HPV疫苗對(duì)BB可能存在危害,因此在備孕/懷孕的女性朋友都不建議接種。此外,如果有女性朋友在接種期間意外懷孕,那一定得停止接種,可以待寶寶出生再補(bǔ)打。
過(guò)敏體質(zhì)的女性過(guò)敏體質(zhì)的女性也不建議接種疫苗,如果確實(shí)有接種需求,要先尋求醫(yī)生幫助去確定是否會(huì)對(duì)疫苗有過(guò)敏反應(yīng),重點(diǎn)看有沒(méi)有酵母、蛋白質(zhì)過(guò)敏。
已感染HPV病毒的女性 如果已經(jīng)感染病毒、罹患宮頸癌,或私處已有病變的女性,也不適合接種疫苗。因?yàn)樵谶@種情況下接種非但沒(méi)有效果,還可能加重病情。