眾所周知 ， 高血壓病人服用降壓藥時(shí)需謹(jǐn)慎 。但在現(xiàn)實(shí)生活中 ， 有不少患者卻因缺少這方面的常識(shí)或習(xí)慣使然 ， 走進(jìn)了服用的誤區(qū) ， 影響了治療效果 。在這里 ， 筆者結(jié)合日常所見(jiàn) ， 提出“八防”事項(xiàng) ， 供患者平穩(wěn)血壓以借鑒 。

一防首劑反應(yīng)
患者第一次使用某種降壓藥物時(shí) ， 由于機(jī)體一時(shí)不適應(yīng) ， 可能會(huì)產(chǎn)生心慌、暈厥等不良反應(yīng) ， 甚至感到服藥后癥狀加重 ， 這又叫首劑綜合征 。特別是老年高血壓患者由于壓力反射不敏感 ， 腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙 ， 更易出現(xiàn)首劑反應(yīng) 。容易引起上述反應(yīng)的藥物主要是哌唑嗪 。
為此 ， 高血壓患者開(kāi)始服用此種降壓藥物時(shí)劑量宜小 ， 一般主張為常用量的1/3 ， 以后逐漸增加至治療量 。

二防看價(jià)吃藥
有人在選用降壓藥物時(shí) ， 片面地認(rèn)為藥的價(jià)格越貴降壓效果越好 。其實(shí) ， 藥品的價(jià)格和效果并不成正比 ， 一些廉價(jià)的大眾降壓藥同樣有不錯(cuò)的療效 ， 服用得當(dāng)才是關(guān)鍵 。

三防擅自停藥
高血壓患者一般需要終身服藥 ， 即使血壓降至正常值也不能停藥 ， 否則容易回到治療前的水平 ， 引起“停藥綜合征”或誘發(fā)更加嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥 。有些患者服用降壓藥物后 ， 看到血壓恢復(fù)正常 ， 便擅自停藥 。結(jié)果沒(méi)幾天 ， 又出現(xiàn)血壓回升反彈現(xiàn)象 。
正確的做法是 ， 待血壓有效控制在正常水平后 ， 在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減少藥物的種類(lèi)和劑量 ， 力爭(zhēng)用最少的藥量達(dá)到最理想的治療效果 。

四防主觀臆斷
有人雖通過(guò)健康檢查發(fā)現(xiàn)血壓高于正常值 ， 但自感沒(méi)有什么不適癥狀 ， 也就不當(dāng)一回事 。
事實(shí)上 ， 高血壓的程度與癥狀并不成正比 ， 沒(méi)有癥狀并不表明血壓不高;癥狀很多 ， 血壓也不一定很高 。所以說(shuō) ， 即使沒(méi)有頭暈、失眠等高血壓的癥狀 ， 如果發(fā)現(xiàn)血壓高于正常范圍 ， 也一定要去醫(yī)院檢查 ， 并遵醫(yī)囑服藥 。
【注意"八防" 平穩(wěn)血壓】
五防追求速效
某些患者服藥一味追求降壓效果 ， 一時(shí)看不到效果就產(chǎn)生急躁情緒 。其實(shí) ， 降壓講究的是平穩(wěn)、有效 ， 尤其是平穩(wěn)更為重要 ， 因?yàn)檠獕旱牟▌?dòng)往往是引發(fā)卒中的誘因 。如果一味地追求降壓效果而忽視血壓的平穩(wěn) ， 有可能導(dǎo)致心、腦、腎的供血不足而產(chǎn)生嚴(yán)重后果 。

六防多多益善
在降壓過(guò)程中 ， 有人錯(cuò)誤地認(rèn)為藥吃得越多 ， 血壓就會(huì)降得越快 ， 甚至自作主張?jiān)黾觿┝亢驮黾咏祲核幍姆N類(lèi) ， 其結(jié)果不僅不能達(dá)到良好的降壓效果 ， 反而會(huì)危及生命安全 。

七防因噎廢食
“是藥三分毒” ， 降壓藥也同樣存在一些毒副作用 。如服用甲基多巴 ， 可出現(xiàn)嗜睡、眩暈、腹脹等不良反應(yīng);卡托普利會(huì)引發(fā)咳嗽、皮疹等 。某些患者在服用某一種降壓藥過(guò)程中容易走極端 ， 一旦遇到不良反應(yīng) ， 即對(duì)服藥降壓失去信心 ， 轉(zhuǎn)而停止服藥 ， 導(dǎo)致血壓不能有效控制 。

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