運動|28歲員工猝死!猝死盯上年輕人,主要和這些因素有關( 二 )


持續的心動過緩
持續并伴有癥狀的心動過緩也可能是導致猝死的原因 。 如三度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征等都有潛在的猝死風險 。
不明原因的暈厥
暈厥是因各種原因導致一過性腦供血不足引起的意識障礙 , 是猝死的重要前兆 。 常見的心源性暈厥包括竇房結疾病、房室傳導阻滯、迷走神經張力過高等 。 因此 , 出現不明原因暈厥后應提高警惕 , 并盡快查明原因 。
無緣無故感到疲乏

排除激烈運動、缺少睡眠或者生病等因素 , 若出現不明原因的長時間疲憊、乏力 , 并伴有胸悶、水腫等 , 應警惕心肌病或心肌炎的可能 。 病毒性心肌炎多見于年輕人 , 通常在感冒1-2周后 , 出現疲乏、胸悶、乏力等癥狀 , 急性重癥心肌炎易引起急性心衰或嚴重心率失常 , 甚至發生猝死 。

不明原因的胸痛
冠心病、主動脈夾層、急性肺栓塞等都可能會引起胸痛 , 均有誘發猝死的風險 , 如果不明原因的出現胸痛癥狀 , 需要及時去醫院就診 , 明確胸痛原因 。
眼前發黑或肢體麻木
腦卒中也是引起猝死的重要原因 , 尤其是高血壓、冠心病或心房顫動患者 。 有些腦卒中早期只有輕微癥狀 , 患者并不在意 , 一旦迅速進展 , 可能引發猝死 , 因此一旦有眼前發黑、肢體麻木等腦卒中的表現 , 就應立刻到醫院就診 。
大汗淋漓
部分疾病發作前 , 如心肌梗死、低血糖等 , 身體某些部位如頸、后背、頭皮、手心或腳掌等都會大量出汗 , 此時應提高警惕 , 當心猝死發生 。
5、如何預防猝死?
生活作息規律:注意勞逸結合 , 避免熬夜和過度勞累 。
注意合理飲食:減少高膽固醇的食物攝入 , 多食用綠色蔬菜、水果 , 避免暴飲暴食 , 積極戒煙戒酒 。
合理體育鍛煉:有心腦血管疾病或高危因素的人群 , 應避免高強度的體育鍛煉 , 可進行一些低強度的運動 , 如徒步、太極拳等 。 對于肥厚性心肌病 , 尤其是有流出道梗阻的肥厚性心肌病的 , 應避免劇烈運動 。

保持樂觀心態:保持樂觀平和的心態 , 避免各種不良情緒的刺激 , 特別是要防止暴怒及過重的心理壓力 。

定期隨訪體檢:高危人群應每年針對心腦血管進行專項體檢 , 日常監測血壓、血糖 , 及時發現心腦血管問題并進行治療 , 嚴格控制病情發展 。
隨身攜帶藥品:心腦血管病患者要遵醫囑按時服藥 。 此外 , 冠心病病人最好隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等急救用藥 。
6、如何進行猝死急救?
猝死的黃金救援時間一般是在猝死發生后4-6分鐘 , 若在6分鐘內不能得到及時搶救 , 腦細胞就會出現不可逆轉的損害 。 若猝死發生在醫院內可進行各種搶救措施 , 但如果發生在院外 , 應立刻撥打120 , 在確認周圍環境安全的情況下 , 及時進行人工胸外心臟按壓 , 或人工心肺復蘇 , 若附近有自動體外除顫器(AED) , 在保證心肺復蘇的同時 , 進行AED搶救 。
猝死很難提前預料 , 且進展急驟 , 死亡率高 。 所以主要以預防為主 , 注意避免導致猝死的誘發因素 , 發現身體有異常 , 請及時就醫 。
本文專家:
胡厚祥 , 川北醫學院附屬醫院心內科主任醫師 , 教授 , 醫學博士 , 碩士研究生導師
王小波 , 川北醫學院附屬醫院科技部 , 科員

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