2月23日 ， 吉林大學(xué)第一醫(yī)院心臟外科聯(lián)合小兒ICU等科室成功為年僅7個(gè)月、體重僅6.6Kg的患兒行先心病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù) ， 使患兒重獲“心”生 。

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1個(gè)半月前 ， 該患兒偶然感冒后出現(xiàn)咳嗽、喘息癥狀 ， 經(jīng)治療后未見好轉(zhuǎn) ， 后就診于吉大一院 。 經(jīng)醫(yī)生初診患兒病情嚴(yán)重 ， 隨即收入小兒ICU科綜合治療 ， 入院后患兒診斷為重癥肺炎（細(xì)菌病毒混合感染）、先天性心臟?。瓌?dòng)脈導(dǎo)管未閉、Ⅱ型呼吸衰竭、重度心力衰竭、中度貧血、肝損傷、左側(cè)頸內(nèi)靜脈血栓、電解質(zhì)紊亂－低鉀血癥 ， 小兒ICU科給予氣管插管呼吸支持 ， 連續(xù)性血液凈化 ， 抗感染 ， 保護(hù)臟器等對(duì)癥支持治療 。
患兒動(dòng)脈導(dǎo)管呈漏斗型 ， 較粗大 ， 缺口寬約5mm ， 已經(jīng)嚴(yán)重影響到心功能 ， 出現(xiàn)心力衰竭癥狀 ， 盡早手術(shù)是最佳治療手段 。
小兒ICU科立即與心臟外科聯(lián)系 ， 心臟外科主任馬大實(shí)組織聯(lián)合會(huì)診 ， 為患兒制定了詳細(xì)治療方案 。 馬大實(shí)、心臟外科教授高永生團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估后選擇為患兒實(shí)施介入封堵術(shù) 。 因介入手術(shù)相對(duì)開胸手術(shù)創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小、恢復(fù)快、費(fèi)用低、美觀性強(qiáng) ， 對(duì)患兒而言是最佳選擇 。 經(jīng)小兒ICU科綜合調(diào)理 ， 達(dá)手術(shù)指征后 ， 由高永生主刀為其手術(shù) 。

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2月23日 ， 馬大實(shí)、高永生團(tuán)隊(duì)在麻醉科副主任王虎山、小兒ICU科主任李玉梅團(tuán)隊(duì)、第二手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)王剛團(tuán)隊(duì)的密切配合下 ， 為患兒實(shí)施先心病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù) 。 手術(shù)過程中克服了患兒體重小、發(fā)育差、血管極細(xì)且走形異常、動(dòng)脈導(dǎo)管缺口過大等難題 ， 順利將封堵器安放到位 ， 封堵確實(shí) ， 術(shù)后患兒面色紅潤(rùn)、聽診心臟雜音全部消失、分流消失 。 患兒安全返回小兒ICU科康復(fù)治療 。 該手術(shù)創(chuàng)吉林省內(nèi)最小年齡、最低體重先心病介入封堵術(shù)紀(jì)錄 。
近年來 ， 該院心臟外科與小兒ICU科精誠合作 ， 充分發(fā)揮各自診療技術(shù)優(yōu)勢(shì) ， 成功救治了數(shù)名低齡低體重伴有合并癥的重癥先心病患兒 。
【救治|吉大一院成功救治7個(gè)月6.6Kg先心病患兒】作者：吉林日?qǐng)?bào)全媒體采訪人員 張?zhí)礅?

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